По статистике из четырёх женщин, которым врачи ставят диагноз «бесплодие», каждая первая страдает от непроходимости маточных труб. Из-за этой патологии становится невозможным продвижение оплодотворённой яйцеклетки от яичника и вплоть до полости матки, в которой происходит дальнейшее развитие эмбриона.
Причины такого нарушения в работе женской репродуктивной системы могут быть функциональными и органическими. В первом случае строение внутренних органов остаётся неизменным, а к бесплодию приводят другие факторы: нарушение гормонального баланса, постоянные стрессы и многое другое. Органические нарушения куда более разнообразны и серьёзны. К ним относятся воспалительные процессы, вызванные инфекционными возбудителями, непрофессионально выполненными абортами, ЗППП. Сальпингоофорит, аднексит, эндометриоз – все эти недуги приводят к нарушению проходимости маточных труб. Нередко причиной возникновения такой патологии становится ранее перенесённая внематочная беременность или хирургические вмешательства в работу женской репродуктивной системы, приведшие к развитию спаечных процессов.
Возможно ли успешное вынашивание ребёнка в случае непроходимости маточных труб?
Женщина может стать матерью в том случае, если у неё диагностирована непроходимость только одной из труб. Не менее важно функциональное состояние яичников. Для диагностики в основном используется гистеросальпингография. В шейку матки вводится специальное красящее вещество. Его продвижение по трубам и через яичники непосредственно в полость таза контролируется с помощью сверхточного рентген-аппарата. При необходимости исследование проводится повторно. Как вариант, используется УЗИ обследование, лапаро- или гистероскопия. Пациентке выдаётся направление на анализ, позволяющий выявить ЗППП.
Беременность при непроходимости маточных труб в основном наступает только после лечения выявленной у вас проблемы. Причём чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше шансы на успешное восстановление полноценной работы репродуктивной системы.
Способы лечения непроходимости маточных труб
Для восстановления полноценной работы женской репродуктивной системы используется один из 2-х вариантов лечения:
консервативное (при воспалительных заболеваниях женской репродуктивной системы). При выборе такого способа лечения специалисты назначают пациентке уколы – введение в кровь антибиотиков. Дополнительно используется электрофорез. Он повышает интенсивность кровообращения. А используемые при этом рассасывающие препараты гарантируют полноценное избавление от спаечных процессов в органах малого таза;Лапароскопические операции. Такой способ лечения используется в том случае, если возраст пациентки не превышает 35 лет, а диагностированная у неё непроходимость маточных труб является частичной. При этом овуляторные циклы проходят регулярно и матка вполне способна к вынашиванию и полноценному развитию ребёнка. После проведения операции врач предписывает своей пациентке воздержаться от незащищённых половых контактов. Через 3 месяца проводится контрольная гистеросальпингография, и в том случае, если непроходимость была успешно устранена, женщина может возобновить попытки зачать ребёнка. При этом важно постоянно наблюдаться у врача и своевременно обследоваться для исключения возможности возникновения внематочной беременности. Для этой цели обычно используется УЗИ-контроль.
При появлении болей внизу живота, учащённого сердцебиения и приступов слабости проводится экстренное обследование. Эти симптомы могут свидетельствовать о прерывании трубной беременности, сопровождающейся сильными внутренними кровотечениями.
Лечится ли непроходимость маточных труб у пациенток старше 40-летнего возраста?
После 35 лет замедляется активность работы женской репродуктивной системы. А при наличии различных заболеваний, поражающих внутренние половые органы, шансы на успешное деторождение становятся всё меньше и меньше. Даже после успешного завершения лапароскопической операции зачатие происходит только у 14% пациенток.
Беременность при непроходимости маточных труб у пациенток в возрасте от 40 лет чаще всего наступает благодаря экстракорпоральному оплодотворению.
Можно ли предотвратить развитие трубного бесплодия?
К основным мерам профилактики такого недуга можно отнести следующие:
полный отказ от хирургического прерывания беременности. В качестве исключения можно привести случаи, когда подобные операции осуществляются на основании медицинских показателей (для сохранения жизни и здоровья пациентки);Применение проверенных методов контрацепции. В частности, речь идёт о презервативах, которые защищают женщину не только от нежелательной беременности, но и от ЗППП.
Куда обращаться для обследования и своевременного выявления непроходимости маточных труб?
Такую услугу вам окажут специалисты нашей клиники. Индивидуальный подход к каждой пациентке, внимательный персонал, современное диагностическое и хирургическое оборудование – вот основные гаранты своевременного и безболезненного выявления любых нарушений в работе вашей репродуктивной системы. Обратившись к нам, каждая женщина сможет испытать все радости материнства!
Неполная непроходимость маточных труб подразумевает, что какая-либо часть просвета закрыта. Однако у Фаллопиевых труб определенная часть просвета сохраняется открытой, через который яйцеклетка и может проникнуть в матку. В такой ситуации при неполной непроходимости обоих маточных труб вполне возможно наступление беременности естественным путем. Безусловно, вероятность зачатия гораздо ниже, чем при нормальной проходимости маточных труб, но она существует, а потому забеременеть можно.
Если одна труба полностью непроходима, а вторая - частично проходима, то в такой ситуации беременность может наступить естественным путем. Если же одна труба частично проходима или полностью непроходима, а вторая совершенно нормальная, то в такой ситуации вероятность наступления беременности очень высока и сравнима с таковой на фоне полного здоровья.
Как забеременеть при непроходимости труб
Причины непроходимости труб
Непроходимость маточных труб - это состояние, при котором яйцеклетка не может дойти от яичника до полости матки. Причин этому может быть множество.
Один из самых распространенных факторов, приводящих к непроходимости маточных труб, хламидиоз и другие заболевания, передающиеся половым путем. Поскольку большая их часть протекает без симптомов, женщина даже не подозревает о наличии у нее инфекций, активизация которых приводит к воспалению в полости малого таза.
Еще одна причина, вызывающая спаечный процесс, операция на органах малого таза. Подобная послеоперационная непроходимость может появиться после миомэктомии, перфоративного аппендицита, диагностического выскабливания полости матки, удаления кист яичника и операций по устранению внематочной беременности.
Также поводами к возникновению непроходимости маточных труб могут стать инфекционный процесс в матке, вызванный абортом или выкидышем в анамнезе, эндометриоз и внематочная беременность в прошлом.
Вероятность беременности при непроходимости маточных труб
Беременность при диагнозе «непроходимость маточных труб» теоретически возможна, но она зависит от многих факторов. Частичная проходимость может затрагивать как одну, так и обе фаллопиевы трубы. При ней хоть какая-то часть просвета маточной трубы открыта. Через оставшийся просвет вполне возможно проникновение яйцеклетки в матку, то есть беременность может наступить естественным путем. Понятно, что вероятность зачатия в таких условиях ниже, чем при нормальной проходимости маточных труб, но все же она имеется.
Возможен вариант, при котором одна труба полностью закрыта, а вторая частично проходима. В этом случае также возможно наступление беременности. Если же одна фаллопиева труба чиста от спаечных процессов и полностью здорова, а вторая проходима лишь частично или же полностью закрыта, вероятность наступления беременности очень высока.
Во всех этих случаях на первоначальных этапах попытки зачать проходят в обычном режиме, то есть путем отслеживания благоприятных дней и соблюдения здорового образа жизни. Однако, если беременность не наступает в течение года, врачи рекомендуют лечение с целью не только улучшения здоровья женщины, но и в целях повышения шансов на зачатие.
Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Консервативная терапия подразумевает проведение противовоспалительного курса. Однако если спаечный процесс развит сильно, такой метод совершенно бесполезен. В этом случае, если в организме женщины регулярно проходят овуляторные циклы, а ее матка способна к развитию плода, назначают операцию, которую проводят через разрезы на передней брюшной стенке. В ходе операции хирург удаляет непроходимый участок трубы, а две оставшиеся части сшивает. Пациентке назначают реабилитационную терапию, после которой возможно наступление естественной беременности.
Однако бывают ситуации, когда обе маточные трубы полностью непроходимы. В этом случае забеременеть обычным путем невозможно. Помимо этого, полная непроходимость не оперируется, поскольку функция оболочки, выстилающей маточную трубу, не восстанавливается. В этом случае следует прибегнуть к помощи вспомогательных репродуктивных технологий, например, к экстракорпоральному оплодотворению.
Беременность при непроходимости маточных труб
Модная красивая > Здоровье > Беременность при непроходимости маточных труб
Обстоятельства непроходимости труб
Непроходимость маточных труб - это состояние, при котором яйцеклетка не имеет возможности дойти от яичника до полости матки. Обстоятельств этому возможно множество.
Один из самых распространенных факторов, приводящих к непроходимости маточных труб, хламидиоз и другие заболевания, передающиеся половым методом. Потому, что солидная их часть протекает без признаков, дама кроме того не подозревает о наличии у нее зараз, активизация которых ведет к воспалению в полости малого таза.
Еще одна обстоятельство, вызывающая спаечный процесс, операция на органах малого таза. Подобная послеоперационная непроходимость может появиться по окончании миомэктомии, перфоративного аппендицита, диагностического выскабливания полости матки, удаления кист яичника и операций по устранению внематочной беременности.
Кроме этого предлогами к происхождению непроходимости маточных труб смогут стать инфекционный процесс в матке, вызванный абортом либо выкидышем в анамнезе, эндометриоз и внематочная беременность в прошлом.
Возможность беременности при непроходимости маточных труб
Беременность при диагнозе непроходимость маточных труб теоретически вероятна, но она зависит от многих факторов. Частичная проходимость может затрагивать как одну, так и обе фаллопиевы трубы. При ней хоть какая-то часть просвета маточной трубы открыта. Через оставшийся просвет в полной мере вероятно проникновение яйцеклетки в матку, другими словами беременность может наступить естественным методом. Ясно, что возможность зачатия в таких условиях ниже, чем при обычной проходимости маточных труб, но все же она имеется.
Вероятен вариант, при котором одна труба всецело закрыта, а вторая частично проходима. В этом случае кроме этого вероятно наступление беременности. В случае если же одна фаллопиева труба чиста от спаечных процессов и всецело здорова, а вторая проходима только частично либо же всецело закрыта, возможность наступления беременности довольно большая.
Во всех этих случаях на первоначальных этапах попытки зачать проходят в простом режиме, другими словами методом отслеживания благоприятных дней и соблюдения здорового образа жизни. Но, в случае если беременность не наступает в течение года, доктора советуют лечение с целью не только улучшения здоровья дамы, но и в целях увеличения шансов на зачатие.
Лечение непроходимости маточных труб
Лечение возможно как консервативным, так и своевременным. Консервативная терапия подразумевает проведение противовоспалительного курса. Но в случае если спаечный процесс развит очень сильно, таковой способ совсем ненужен. В этом случае, если в организме дамы систематично проходят овуляторные циклы, а ее матка способна к формированию плода, назначают операцию, которую выполняют через разрезы на передней брюшной стенке. В ходе операции хирург удаляет непроходимый участок трубы, а две оставшиеся части сшивает. Пациентке назначают реабилитационную терапию, по окончании которой вероятно наступление естественной беременности.
Можно ли при непроходимости труб забеременеть?
ОКСАНА
Добрый день! Подскажите пожалуйста, может ли произойти чудо и наступить беременность если: делала ГСГ и была частичная непроходимость труб в ампулярном отделе, при лапароскопии не смогли восстановить и диагноз был трубное бесплодие и рекомендации идти на ЭКО. А спустя год задержка, делаю тест и 2 полоски,это скорее маточная или внематочная беременность? Могли ли трубы как-то сами за год измениться что и привело к зачатию?
Связь с администрацией
Медикаментозный аборт
Медикаментозное прерывание беременности препаратом "Мифепристон ", прием + узи органов м/таза
Старая цена 10 000 ₽ 8 000 ₽ акция
хирургический аборт
Хирургический аборт должен проводиться только в стационарных условиях высокопрофессиональным специалистом
выскабливание полости матки
процедура, во время которой, с помощью специального инструмента или вакуумной системы врач удаляет верхний слой слизистой оболочки матки
Непроходимость маточных труб - протекает бессимптомно
Маточные трубы - это два тонких канала, по одному с каждой стороны матки, по которым зрелая яйцеклетка спускается из яичника в матку. Непроходимость маточных труб - это нарушение, при котором яйцеклетка не может проходить через маточные трубы. Заблокирована может быть одна или обе маточные трубы. Это нарушение также известно как трубный фактор бесплодия; непроходимость маточных труб является причиной бесплодия в 40% случаев.
Как непроходимость маточных труб вызывает бесплодие
Если одна или обе маточные трубы заблокированы, яйцеклетка не может попасть в матку, и спермы не может достичь яйцеклетки, в результате чего оплодотворение и беременность становятся невозможными.
Источники: www.tiensmed.ru, www.kakprosto.ru, razryd2000.ru, www.chinesemc.ru, ginekology-md.ru, www.womenhealthnet.ru
В ряде случаев непроходимость маточных труб устранима, и тогда очень скоро беременность наступает. Но если по каким-то причинам это невозможно, решением проблемы становится ЭКО.Стоит проанализировать возможности и преимущества данного метода, чему и посвящена наша статья.
Можно ли забеременеть без ЭКО при непроходимости маточных труб?
Если диагноз поставлен, прежде всего необходимо выяснить причины трубной непроходимости. К основным причинам относят воспалительные, опухолевые и спаечные процессы внутри трубы, а также в находящихся рядом органах, которые сдавливают ее. Поэтому прежде всего необходимо приступить к лечению под наблюдением специалиста.
Когда при непроходимости маточных труб назначают ЭКО?
Пациентке с диагностированной непроходимостью маточных труб процедура ЭКО рекомендуется при следующих обстоятельствах:
- Лечение не принесло результатов и не восстановило проходимость маточных труб.
- Оперативное вмешательство по устранению непроходимости маточных труб противопоказано.
Стоит ли удалять маточную трубу?
ЭКО при непроходимости маточных труб практически идентично процедурам в остальных патологических случаях, однако все чаще врачи рекомендуют удалить пораженную фаллопиеву трубу. Эта мера повышает шансы на благоприятное зачатие, если причиной бесплодия стали инфекции, поскольку патология маточной трубы может отразиться на общем состоянии и функционировании матки. А это угроза не только беременности, но и состоянию женской репродуктивной системы в целом.
Кроме всего прочего, непроходимость маточных труб может стать причиной внематочной беременности, а это состояние для женщины крайне опасно. В большинстве случаев удаляют увеличенные в размерах маточные трубы.
Нужно отметить, что даже при восстановлении проходимости трубы нарушаются ее свойства, особенно если речь идет о женщине старшего возраста. Подлежит лечению только частичная непроходимость, но и с ней шансы забеременеть естественным путем снижаются.
Удаление пораженной маточной трубы повышает вероятность наступления беременности при ЭКО, однако впоследствии женщина никогда не сможет забеременеть естественным путем. И это единственный минус. Поэтому, решаясь на ЭКО при непроходимости маточных труб, очень важно пройти тщательное обследование и принять правильное решение.
Процедура ЭКО при непрохождении маточных труб
Если яичники выделяют жизнеспособные яйцеклетки, препятствий для беременности посредством ЭКО при непроходимости маточных труб нет. Остается только подготовить материалы.Рассмотрим процедуру ЭКО поэтапно, во всех подробностях:
- Стимуляция яичников
Выполняется при помощи гормональной терапии и может потребоваться, если естественным путем овуляция не наступает. Также эта процедура показана женщинам старшего возраста, когда выработка яйцеклеток снижена.
С помощью гормональной терапии подготавливают слизистую оболочку полости матки - это необходимо, чтобы создать благоприятные условия для закрепления на ней плода.
- Пункция яичников
Данная процедура осуществляется для забора созревших яйцеклеток (по показаниям). Пункцию яичников для ЭКО при непроходимости маточных труб осуществляют под УЗИ-контролем с помощью методов микрохирургии.
- Оплодотворение
В зависимости от жизнеспособности сперматозоидов или яйцеклеток, врач может назначить ЭКО или ИКСИ. По сути эти процедуры одинаковы и осуществляются чаше для культивации. Однако во втором случае сперматозоиды вводятся в яйцеклетку с помощью микроскопического инструмента.
Это важный этап, требующий времени, - на третий день оплодотворенные яйцеклетки осматривают на предмет аномалий и сортируют.
- Подсадка эмбриона в полость матки
Для подсадки эмбрионов в полость матки используют самые жизнеспособные зиготы. Собственно процедура занимает не более пяти минут, после чего женщине необходимо побыть в неподвижном состоянии.
Каковы шансы на успех?
Насколько велики шансы успешного наступления и вынашивания беременности при ЭКО на фоне непроходимости маточных труб, зависит от множества обстоятельств. Вот самые распространенные:
- Причина нарушения проходимости: ряд патологических состояний отражается на репродуктивной системе в целом, что нельзя не учитывать.
- Возраст женщины: со временем способность яичников вырабатывать яйцеклетки снижается.
- Состояние здоровья женщины: может ограничивать применение медикаментозной и гормональной терапии.
- «Возраст» бесплодия: чем дольше предпринимались попытки забеременеть естественным путем до адекватного лечения или ЭКО, тем меньше шансов на зачатие и успешное вынашивание.
Как правило, при непроходимости маточных труб процедура ЭКО может оказаться безуспешной, однако далеко не всегда беременность наступает с первой попытки. Но, как показала медицинская практика, с каждым циклом ЭКО шансы на беременность и вынашивание ребенка увеличиваются. Это естественное следствие целенаправленного профессионального лечения.
Беременность при непроходимости маточных труб: что нужно знать
Надо понимать, что фаллопиева труба необходима не только для транспортировки яйцеклеток внутрь матки, но и для нормального функционирования женской репродуктивной системы. Поэтому ее дисфункция или отсутствие неизбежно отражаются на беременности.
После успешной беременности в результате ЭКО при непроходимости маточных труб обязательно необходимо соблюдать следующие условия:
- аккуратно являться на плановые консультации;
- проходить медицинские обследования, рекомендованные наблюдающим врачом;
- соблюдать назначенную гормональную и медикаментозную терапию.
Сколь успешной ни была бы процедура ЭКО, стоит помнить, что даже за беременностью, наступившей естественным путем и протекающей без патологий, необходим строгий врачебный контроль. Поэтому следовать предписаниям лечащего врача необходимо неукоснительно.
За последние несколько лет медики все чаще диагностируют непроходимость маточных труб у женщин. Данная проблема затрагивает как молодое поколение, так и пациенток старшего возраста, что делает ее особо актуальной в нынешнее время. При такой патологии, имея абсолютно здоровую матку, женщина не может зачать малыша. Сегодня мы попытаемся ответить на вопрос, как забеременеть при непроходимости маточных труб.
В зависимости от причин, вызывающих непроходимость фаллопиевых труб, можно определить тяжесть заболевания, а также успешность будущего лечения. К наиболее распространенным патологическим процессам можно отнести:
- Болезни, которые вызывают воспаления в области яичников. Это могут быть как скрытые инфекционные процессы, так и ярко-выраженные воспаления. Как правило, воспаление могут вызвать инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, уреаплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, грибковые заболевания и пр.
- Туберкулез половых органов. Данное заболевания является редким явлением, но современный человек имеет большую к нему предрасположенность, так как его возникновение может быть спровоцировано снижением иммунитета.
- Хирургические оперативные вмешательства в области малого таза, способны спровоцировать полную или частичную непроходимость фаллопиевых труб.
- Осложнения после абортирования.
- Такое заболевание как эндометриоз.
- Внематочная беременность.
- Врожденные аномалии, которые становятся причиной нарушения маточной трубы.
- Полипы, образующиеся на внутренней части фаллопиевой трубы.
- Миома матки.
- Сильные стрессовые состояния, приводящие к депрессиям.
- Опухоли доброкачественного или злокачественного характера.
Симптомы
Непроходимость маточных труб является полностью бессимптомной патологией. Женщина может на протяжении многих лет пытаться зачать ребенка, но будет наталкиваться на отсутствие беременности. Данное заболевание невозможно выявить самостоятельно. Если при отсутствии контрацепции беременность не приходит в течение года, следует обратиться к специалисту. Непроходимость труб может быть выявлена только при помощи инструментального обследования.
Диагностика
Для диагностики непроходимости маточных труб могут быть назначены такие виды исследований.
Гидросонография – альтернативный вариант трансвагинального ультразвукового исследования. Минус данной терапевтической диагностики — неточный результат. Тем не менее, гидросонография полностью безопасна для женского здоровья и не имеет противопоказаний.
Для выполнения процедуры в полость матки вводится специальный раствор для выравнивания ее стенок. Если трубы чистые, тогда жидкость постепенно попадает в область брюшной полости и вытекает из нее. На вытекание жидкости при частичной непроходимости уйдет очень много времени. А вот когда трубы забиты полностью, происходит полное растягивание матки, а жидкость остается в ее полости.
Гистеросальпингография является достаточно информативным диагностическим мероприятием, но в последнее время применяется редко. Во время обследования в полость матки вводится специальное вещество, а затем делаются рентгенографические снимки, на которых можно увидеть степень проходимости фаллопиевых труб.
Лапароскопия — самая распространенная методика, позволяющая диагностировать непроходимость труб. В полость матки вводится раствор синьки, а за его движением следят посредством использования специальной мини камеры.
Трасвагинальная гидролапараскопия. Во влагалище делается небольшой разрез и вводится мини камера, посредством которой осуществляется осмотр маточных труб, а также всех половых органов.
Лечение
Различают несколько патологических процессов. В зависимости от вида патологий, происходит назначение лечения:
- Внутри фаллопиевой трубы образуются спайки или другие воспалительные процессы, которые делают ее частично непроходимой. Для лечения данной патологии применяется медикаментозное лечение, направленное на устранение воспалений или же хирургическое вмешательство, посредством которого удаляются лишние ткани или опухоли.
- Спайки придатков. Для лечения этой проблемы применяются только хирургические методики.
- Одна непроходимая фаллопиева труба. Успешное зачатие может быть только при экстракорпоральном оплодотворении или же терапевтических мероприятиях, направленных на ускоренное оплодотворение.
- Непроходимость обеих маточных труб. Для зачатия показано только ЭКО. Однако существует риск возникновения осложнений.
- Когда полностью забиты трубы, забеременеть можно, но придется пройти долгий процесс лечения.
Лапароскопия
Лапароскопия считается менее травматичной по сравнению с обычными хирургическими методами. Для проведения операции специалист делает прокол в брюшной полости, через который вводит углекислый газ или закись азота. Данные виды газов являются инертными, они не причиняют вреда пациентам, зато являются прекрасными болеутоляющими средствами.
Ввод инертных газов позволяет без особого труда раздвинуть внутренние органы и дотянуться до проблемных мест в области маточной трубы. Когда места непроходимости трубы выявлены, делается еще один прокол, в который вводится хирургический инструментарий и проводится операция.
Лапароскопия не занимает много времени, а вот на восстановление уходит довольно много времени. После проведения операции проводятся длительные физиотерапевтические мероприятия, направленные на правильное функционирование фаллопиевой трубы: яйцеклетка должна без проблем продвигаться по направлению к матке.
Зачатие
После ЭКО женщина беременеет в 60% из ста. Однако данные показатели могут касаться только женщин, не достигших тридцатипятилетнего возраста.
При своевременном обращении к специалисту хирургические методики дают 70 процентов успеха. Если же случай сильно запущен, данные показатели снижаются до 20%.
После проведения экстракорпорального оплодотворения возможности проявления внематочной беременности сводятся всего к 2%, а после проведения хирургической операции данная цифра увеличивается до 30%.
На сегодняшний день методов лечения непроходимости труб достаточно много, но прежде чем к ним прибегать, следует проконсультироваться со специалистом. Также следует отметить, что вовремя выявленная непроходимость маточных труб увеличивает шансы успешного лечения, а при запущенном состоянии – сводится к минимуму.
Непроходимость маточных труб - один из самых распространенных факторов женского бесплодия. Симптомы, причины, методы лечения и главный вопрос: «Как забеременеть, если ваш диагноз „непроходимость маточных труб“?», - рассказывает Виктория Викторовна Залетова, главный врач Клиники МАМА.
Нарушение проходимости маточных труб неминуемо ведет к сложностям с наступлением беременности. Что делать, если у нас диагностировали непроходимость маточных труб, как лечить непроходимость маточных труб, и возможна ли беременность при непроходимости маточных труб - узнаем прямо сейчас.
Вспоминаем анатомию
Маточные трубы - парный орган женской половой системы, они соединяют матку и яичники. Конец каждой трубы покрыт ворсинками - фимбриями, которые помогают яйцеклетке передвигаться из яичника в трубу. Основная функция маточных труб как раз и заключается в изначальной транспортировке сперматозоидов к яйцеклетке, и дальнейшей - оплодотворенной яйцеклетки - в матку. Как это происходит? Маточные трубы обладают перистальтикой, то есть способностью к сокращению (как кишечник) - это и обеспечивает их проходимость. Неудивительно, что патологии в работе органа могут приводить к сложностям с наступлением беременности.
Но непроходимость непроходимости рознь, в гинекологии выделяют частичную и полную непроходимость маточных труб. Частичная непроходимость маточных труб предполагает ситуацию, при которой сперматозоид способен оплодотворить яйцеклетку, но она едва ли доберется до матки - может наступить внематочная беременность. При полной непроходимости об оплодотворении естественным путем говорить не приходится - необходимо лечение и, возможно, применение методов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ): экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или внутриматочной искусственной инсеминации (ВМИ), в зависимости от сложности и распространения заболевания. Таким образом последствия непроходимости маточных труб могут быть неутешительными. Но каковы же причины заболевания?
Дело в спайках
Воспалительный процесс в организме и органах малого таза - вот главная причина развития непроходимости маточных труб. Он может быть обусловлен инфекционными заболеваниями, болезнями, передающимися половым путем, последствиями искусственного прерывания беременности и хирургическими вмешательствами в половую систему женщины.
Почему образовывается непроходимость? Воспалительный процесс приводит к образованию спаек, ведь на месте любой раны образуется рубец. Спайки могут располагаться на разных частях маточных труб, деформировать их, нарушать строение фимбрий, частично или полностью закрывать просвет трубы. Все эти патологические изменения безусловно влияют на возможность к оплодотворению и имплантации эмбриона в матке.
Но бывает так, что женщина не сталкивалась ни с половыми инфекциями, ни с операциями, ни с прерыванием беременности, а маточные трубы все равно утратили свою проходимость. В чем же дело тогда? Причины непроходимости маточных труб могут таиться в недиагностированных заболеваниях, протекающих бессимптомно. Как ни парадоксально, одним из них является хламидиоз. Опасность таит хронический стресс и снижение иммунитета. Женский организм уязвим для негативных внешних воздействий, и маточные трубы - не исключение. Но как нам узнать о заболевании, как проверить, есть ли оно именно у нас? Каковы симптомы-признаки непроходимости маточных труб, и в чем заключается медицинская диагностика заболевания?
Предупрежден-значит вооружен
Полная и частичная непроходимость маточных труб - заболевание бессимптомное, вот почему многие женщины и не предполагают о его существовании. Единственный способ диагностировать непроходимость, «поймать» ее вовремя - регулярно, раз в 6 месяцев проходить осмотр гинеколога и делать ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. Если специалист заподозрит непроходимость, он назначит комплекс обследований. Диагностика непроходимости маточных труб включает гистеросальпингографию (ГСГ), эхогистеросальпингоскопию и, в ряде случаев, применяется лапороскопия. Если диагноз подтверждается, необходимо задуматься о лечении. Адекватное лечение является ключевым фактором при планировании беременности и решении ситуации бесплодия, причиной которого стала непроходимость маточных труб. Лечение может быть проведено в нескольких направлениях.
Путь к беременности
На начальных этапах развития спаечного процесса в трубах может быть рекомендовано консервативное лечение - противовоспалительная и физиотерапия. Если спайки уже стали полноправными хозяевами положения, специалисты рекомендуют хирургическое лечение, а именно - операцию под названием «лапароскопия». Это малоинвазивная операция, во время которой хирург рассекает спайки, и восстанавливает проходимость маточных труб. Лапароскопия может быть эффективна, если спайки находятся вокруг труб. В случае, когда спаечный процесс распространился внутри труб, и при этом значительно их деформировал, лечение едва ли приведет к ожидаемым результатам. Пораженные трубы целесообразнее удалить во избежание необратимых последствий для здоровья женщины. Казалось бы, звучит неутешительно, и о беременности можно забыть. Это не так! Если лечение не помогает, и - тем более - маточные трубы удалены - беременность возможна при помощи ЭКО. Отсутствие маточных труб является абсолютным показанием к ЭКО и успех программы очень велик.
Сделайте первый шаг - запишитесь на прием!
Загрузка...
