Statistika järgi kannatab neljast naisest, kellel arstid viljatuse diagnoosivad, esimene munajuhade ummistus. Selle patoloogia tõttu on võimatu, et viljastatud munarakk liiguks munasarjast emakaõõnde, kus toimub embrüo edasine areng.
Naiste reproduktiivsüsteemi toimimise sellise häire põhjused võivad olla funktsionaalsed ja orgaanilised. Esimesel juhul jääb siseorganite struktuur muutumatuks ja viljatust põhjustavad muud tegurid: hormonaalne tasakaalutus, pidev stress ja palju muud. Orgaanilised häired on palju mitmekesisemad ja tõsisemad. Nende hulka kuuluvad nakkuslike patogeenide põhjustatud põletikulised protsessid, ebaprofessionaalsed abordid ja suguhaigused. Salpingoooforiit, adnexiit, endometrioos - kõik need vaevused põhjustavad munajuhade läbilaskvuse häireid. Sageli on selle patoloogia põhjuseks eelnev emakaväline rasedus või kirurgilised sekkumised naiste reproduktiivsüsteemis, mis viisid adhesioonide tekkeni.
Kas on võimalik last edukalt kanda, kui munajuhad on ummistunud?
Naine võib saada emaks, kui tal on diagnoositud ainult ühe toru ummistus. Vähem oluline pole ka munasarjade funktsionaalne seisund. Hüsterosalpingograafiat kasutatakse peamiselt diagnoosimiseks. Emakakaelasse süstitakse spetsiaalset värvainet. Selle liikumist läbi torude ja munasarjade otse vaagnaõõnde kontrollitakse ülitäpse röntgeniaparaadi abil. Vajadusel uuringut korratakse. Võimalusena kasutatakse ultraheliuuringut, laparoskoopilist või hüsteroskoopiat. Patsiendile antakse saatekiri suguhaiguste tuvastamiseks testimiseks.
Munajuhade obstruktsiooniga rasedus tekib tavaliselt alles pärast teie tuvastatud probleemi lahendamist. Veelgi enam, mida varem pöördute arsti poole, seda suurem on võimalus reproduktiivsüsteemi täielikuks toimimiseks edukalt taastada.
Munajuhade obstruktsiooni ravimeetodid
Naiste reproduktiivsüsteemi täieliku toimimise taastamiseks kasutatakse ühte kahest ravivõimalusest:
konservatiivne (naiste reproduktiivsüsteemi põletikuliste haiguste korral). Selle ravimeetodi valimisel määravad spetsialistid patsiendile süstid - antibiootikumide sisestamine verre. Lisaks kasutatakse elektroforeesi. See suurendab vereringe intensiivsust. Ja sel juhul kasutatavad imenduvad ravimid tagavad täieliku vabanemise vaagnaelundite adhesioonidest;Laparoskoopilised operatsioonid. Seda ravimeetodit kasutatakse juhul, kui patsiendi vanus ei ületa 35 aastat ja tal diagnoositud munajuhade obstruktsioon on osaline. Samal ajal toimuvad ovulatsioonitsüklid regulaarselt ja emakas on üsna võimeline last kandma ja täielikult arendama. Pärast operatsiooni juhendab arst oma patsienti kaitsmata seksuaalvahekorrast hoiduma. 3 kuu pärast tehakse kontrollhüsterosalpingograafia ja kui takistus on edukalt kõrvaldatud, võib naine jätkata lapse eostamist. Emakavälise raseduse võimaluse välistamiseks on oluline pidevalt arsti poole pöörduda ja õigeaegselt läbida uuringud. Sel eesmärgil kasutatakse tavaliselt ultraheli juhtimist.
Kui ilmnevad valu alakõhus, kiire südametegevus ja nõrkushood, viiakse läbi erakorraline uuring. Need sümptomid võivad viidata munajuhade raseduse katkemisele, millega kaasneb tõsine sisemine verejooks.
Kas munajuhade obstruktsiooni ravitakse üle 40-aastastel patsientidel?
35 aasta pärast naiste reproduktiivsüsteemi aktiivsus aeglustub. Ja erinevate haiguste esinemisel, mis mõjutavad sisemisi suguelundeid, vähenevad eduka sünnituse võimalused. Isegi pärast laparoskoopilise operatsiooni edukat lõpetamist toimub viljastumine vaid 14% patsientidest.
Üle 40-aastastel patsientidel esineb munajuha obstruktsiooniga rasedus kõige sagedamini kehavälise viljastamise tõttu.
Kas munajuhade viljatuse teket on võimalik ära hoida?
Peamised meetmed selle haiguse ennetamiseks on järgmised:
täielik keeldumine raseduse kirurgilisest katkestamisest. Erandina on juhtumeid, kui selliseid operatsioone tehakse meditsiiniliste näitajate alusel (patsiendi elu ja tervise säilitamiseks);Tõestatud rasestumisvastaste meetodite kasutamine. Eelkõige räägime kondoomidest, mis kaitsevad naist mitte ainult soovimatu raseduse, vaid ka suguhaiguste eest.
Kuhu minna uuringule ja munajuha ummistuse õigeaegsele avastamisele?
Seda teenust osutavad teile meie kliiniku spetsialistid. Individuaalne lähenemine igale patsiendile, tähelepanelik personal, kaasaegne diagnostika- ja kirurgiavarustus – need on peamised tagatised teie reproduktiivsüsteemi toimimise probleemide õigeaegseks ja valutuks avastamiseks. Meiega ühendust võttes saab iga naine kogeda kõiki emaduse rõõme!
Munajuhade mittetäielik ummistus tähendab, et mingi osa valendikust on suletud. Munajuhades jääb aga teatud osa luumenist avatuks, mille kaudu saab munarakk emakasse siseneda. Sellises olukorras on mõlema munajuha mittetäieliku ummistuse korral täiesti võimalik, et rasedus tekib loomulikult. Loomulikult on viljastumise tõenäosus palju väiksem kui munajuhade normaalse läbilaskvuse korral, kuid see on olemas ja seetõttu võite rasestuda.
Kui üks toru on täielikult ummistunud ja teine on osaliselt läbitav, võib sellises olukorras rasedus tekkida loomulikult. Kui üks toru on osaliselt läbitav või täielikult ummistunud ja teine täiesti normaalne, siis sellises olukorras on raseduse tõenäosus väga suur ja võrreldav täieliku tervise taustal.
Kuidas munajuhade obstruktsiooniga rasestuda
Torude ummistuse põhjused
Munajuhade obstruktsioon on seisund, mille korral munarakk ei saa liikuda munasarjast emakaõõnde. Sellel võib olla palju põhjuseid.
Üks levinumaid munajuhade obstruktsiooni põhjustavaid tegureid on klamüüdia ja muud sugulisel teel levivad haigused. Kuna enamik neist kulgeb ilma sümptomiteta, ei kahtlusta naine isegi, et tal on nakkused, mille aktiveerumine viib vaagnaõõnes põletikuni.
Teine põhjus, mis põhjustab adhesioone, on vaagnaelundite operatsioon. Selline operatsioonijärgne obstruktsioon võib ilmneda pärast müomektoomiat, perforeeritud pimesoolepõletikku, emakaõõne diagnostilist kuretaaži, munasarjatsüstide eemaldamist ja operatsioone emakavälise raseduse kõrvaldamiseks.
Samuti võivad munajuhade obstruktsiooni põhjused olla emaka nakkusprotsess, mille on põhjustanud abord või raseduse katkemine minevikus, endometrioos ja emakaväline rasedus.
Raseduse tõenäosus munajuhade obstruktsiooniga
Rasedus munajuhade obstruktsiooni diagnoosiga on teoreetiliselt võimalik, kuid see sõltub paljudest teguritest. Osaline läbilaskvus võib mõjutada kas ühte või mõlemat munajuha. Sellega on vähemalt osa munajuha luumenist avatud. Ülejäänud valendiku kaudu on täiesti võimalik, et muna tungib emakasse, see tähendab, et rasedus võib tekkida loomulikult. On selge, et sellistes tingimustes on viljastumise tõenäosus väiksem kui munajuhade normaalse läbilaskvuse korral, kuid see on siiski olemas.
Võimalik on variant, kus üks toru on täielikult suletud ja teine on osaliselt läbitav. Sel juhul on võimalik ka rasedus. Kui üks munajuha on adhesioonidest puhas ja täiesti terve ning teine ainult osaliselt läbitav või täielikult suletud, on rasestumise tõenäosus väga suur.
Kõigil neil juhtudel toimuvad esialgsetes staadiumides rasestumise katsed tavapäraselt, see tähendab soodsate päevade jälgimise ja tervisliku eluviisi säilitamise teel. Kui aga rasedust aasta jooksul ei toimu, soovitavad arstid ravi mitte ainult naise tervise parandamiseks, vaid ka rasestumise tõenäosuse suurendamiseks.
Ravi võib olla kas konservatiivne või kirurgiline. Konservatiivne ravi hõlmab põletikuvastast ravi. Kui aga liimimisprotsess on kõrgelt arenenud, on see meetod täiesti kasutu. Sel juhul, kui naise kehas toimuvad regulaarselt ovulatsioonitsüklid ja tema emakas on võimeline loote arenema, on ette nähtud operatsioon, mis tehakse sisselõigetega kõhu eesseinale. Operatsiooni käigus eemaldab kirurg toru ummistunud osa ja õmbleb kaks ülejäänud osa kokku. Patsiendile määratakse taastusravi, mille järel võib tekkida loomulik rasedus.
Siiski on olukordi, kus mõlemad munajuhad on täielikult ummistunud. Sellisel juhul on tavapärasel viisil rasestumine võimatu. Lisaks ei saa opereerida täielikku obstruktsiooni, kuna munajuha vooderdava membraani funktsioon ei taastu. Sel juhul peaksite kasutama abistavaid reproduktiivtehnoloogiaid, näiteks kehavälist viljastamist.
Rasedus munajuha obstruktsiooniga
Moodne ilus > Tervis > Rasedus munajuhade obstruktsiooniga
Toru ummistuse asjaolud
Munajuhade obstruktsioon on seisund, mille korral munarakk ei suuda liikuda munasarjast emakaõõnde. Selleks on palju võimalikke asjaolusid.
Üks levinumaid munajuhade obstruktsiooni põhjustavaid tegureid on klamüüdia ja muud sugulisel teel levivad haigused. Kuna enamik neist kulgeb ilma sümptomiteta, ei kahtlusta naine ka, et tal on infektsioone, mille aktiveerumine viib vaagnaõõnes põletikuni.
Teine adhesiooni põhjustav asjaolu on vaagnaelundite operatsioon. Selline operatsioonijärgne obstruktsioon võib ilmneda pärast müomektoomiat, perforeeritud pimesoolepõletikku, emakaõõne diagnostilist kuretaaži, munasarjatsüstide eemaldamist ja operatsioone emakavälise raseduse kõrvaldamiseks.
Lisaks võib munajuhade ummistuse ettekäändeks olla abordi või anamneesis esinenud raseduse katkemise, endometrioosi ja emakavälise raseduse tagajärjel tekkinud nakkusprotsess emakas.
Raseduse võimalus, kui munajuhad on ummistunud
Rasedus munajuhade obstruktsiooni diagnoosiga on teoreetiliselt võimalik, kuid see sõltub paljudest teguritest. Osaline läbilaskvus võib mõjutada kas ühte või mõlemat munajuha. Sellega on vähemalt osa munajuha luumenist avatud. Ülejäänud valendiku kaudu on munaraku tungimine emakasse täielikult võimalik, teisisõnu, rasedus võib tekkida loomulikult. On selge, et sellistes tingimustes on viljastumise võimalus väiksem kui normaalse munajuhade avatuse korral, kuid see on siiski olemas.
Võimalik variant on, et üks toru on täielikult suletud ja teine on osaliselt läbitav. Sel juhul on tõenäoline ka rasedus. Kui üks munajuha on adhesioonidest puhas ja täiesti terve ning teine ainult osaliselt läbitav või täielikult suletud, on rasestumise võimalus üsna suur.
Kõigil neil juhtudel, algstaadiumis, püütakse rasestuda lihtsal režiimil, teisisõnu soodsate päevade jälgimise ja tervisliku eluviisi säilitamise teel. Kuid kui aasta jooksul rasedust ei toimu, soovitavad arstid ravi mitte ainult naise tervise parandamiseks, vaid ka rasestumise võimaluste suurendamiseks.
Munajuhade obstruktsiooni ravi
Ravi on võimalik nii konservatiivselt kui ka õigeaegselt. Konservatiivne ravi hõlmab põletikuvastast ravi. Kuid kui liimimisprotsess on väga arenenud, on see meetod täiesti ebavajalik. Sel juhul, kui naise kehas toimuvad süstemaatiliselt ovulatsioonitsüklid ja tema emakas on võimeline moodustama loote, on ette nähtud operatsioon, mis tehakse sisselõigete kaudu kõhu eesseinale. Operatsiooni käigus eemaldab kirurg toru ummistunud osa ja õmbleb kaks ülejäänud osa kokku. Patsiendile määratakse taastusravi, mille järel on tõenäoline loomulik rasedus.
Kas on võimalik rasestuda, kui torud on ummistunud?
OKSANA
Tere päevast Palun öelge, kas ime võib juhtuda ja rasedus võib tekkida, kui: mul oli HSG ja ampullaarsektsioonis oli torude osaline ummistus, laparoskoopiaga ei õnnestunud seda taastada ja diagnoosiks munajuhade viljatus ja soovitused IVF-ile minna. Ja aasta pärast on hilinemine, teen testi ja 2 riba, kas on tõenäolisem emaka või emakaväline rasedus? Kas torud ise võivad aasta jooksul kuidagi muutuda, mis viis viljastumiseni?
Suhtlemine administratsiooniga
Meditsiiniline abort
Meditsiiniline raseduse katkestamine ravimiga "Mifepristone", manustamine + vaagnaelundite ultraheli
Vana hind 10 000 ₽ 8 000 ₽ pakkumine
kirurgiline abort
Kirurgilist aborti tohib teha ainult haiglatingimustes kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist
emakaõõne kuretaaž
protseduur, mille käigus eemaldab arst spetsiaalse instrumendi või vaakumsüsteemi abil emaka limaskesta pealmise kihi
Munajuha obstruktsioon - asümptomaatiline
Munajuhad on kaks õhukest kanalit, üks mõlemal pool emakat, mille kaudu laskub küps munarakk munasarjast emakasse. Munajuhade obstruktsioon on haigus, mille korral munarakk ei saa läbida munajuhasid. Üks või mõlemad munajuhad võivad olla ummistunud. Seda häiret tuntakse ka munajuhade viljatusena; 40% juhtudest on viljatuse põhjuseks munajuhade ummistus.
Kuidas ummistunud munajuhad põhjustavad viljatust
Kui üks või mõlemad munajuhad on ummistunud, ei saa munarakk emakasse siseneda ja spermatosoidid ei jõua munarakku, mistõttu on viljastumine ja rasedus võimatu.
Allikad: www.tiensmed.ru, www.kakprosto.ru, razryd2000.ru, www.chinesemc.ru, ginekology-md.ru, www.womenhealthnet.ru
Mõnel juhul saab munajuhade ummistust kõrvaldada ja siis tekib rasedus väga kiiresti. Kuid kui see pole mingil põhjusel võimalik, saab probleemi lahenduseks IVF. Tasub analüüsida selle meetodi võimalusi ja eeliseid, millele meie artikkel on pühendatud.
Kas on võimalik rasestuda ilma IVF-ita, kui munajuhad on ummistunud?
Kui diagnoos on tehtud, on kõigepealt vaja välja selgitada munajuhade obstruktsiooni põhjused. Peamised põhjused hõlmavad põletikulisi, kasvaja- ja kleepuvaid protsesse toru sees, samuti lähedalasuvates organites, mis seda kokku suruvad. Seetõttu on kõigepealt vaja ravi alustada spetsialisti järelevalve all.
Millal on munajuhade obstruktsiooni korral ette nähtud IVF?
Patsiendile, kellel on diagnoositud munajuhade obstruktsioon, on IVF soovitatav järgmistel juhtudel:
- Ravi tulemusi ei toonud ega taastanud munajuhade läbilaskvust.
- Operatsioon munajuhade obstruktsiooni kõrvaldamiseks on vastunäidustatud.
Kas tasub munajuha eemaldada?
IVF munajuhade obstruktsiooni korral on peaaegu identne muude patoloogiliste juhtumite protseduuridega, kuid üha sagedamini soovitavad arstid kahjustatud munajuha eemaldada. See meede suurendab soodsa viljastumise võimalusi, kui viljatuse põhjuseks on infektsioon, kuna munajuha patoloogia võib mõjutada emaka üldist seisundit ja talitlust. Ja see on oht mitte ainult rasedusele, vaid ka naiste reproduktiivsüsteemi seisundile tervikuna.
Muuhulgas võib munajuhade ummistus põhjustada emakavälist rasedust ja see seisund on naisele äärmiselt ohtlik. Enamasti eemaldatakse laienenud munajuhad.
Tuleb märkida, et isegi kui toru läbilaskvus taastatakse, on selle omadused häiritud, eriti kui me räägime vanemast naisest. Ravida saab ainult osalist obstruktsiooni, kuid see vähendab ka loomuliku rasestumise võimalust.
Mõjutatud munajuha eemaldamine suurendab IVF-i ajal rasestumise tõenäosust, kuid hiljem ei saa naine enam kunagi loomulikult rasestuda. Ja see on ainus negatiivne. Seetõttu on munajuhade ummistuse korral IVF-i otsustamisel väga oluline läbida põhjalik uuring ja teha õige otsus.
IVF protseduur ummistunud munajuhade korral
Kui munasarjad vabastavad elujõulisi mune, ei ole munajuhade ummistumise korral IVF-i kaudu rasestumisel takistusi. Jääb vaid materjalid ette valmistada. Vaatleme IVF-i protseduuri samm-sammult kõigis üksikasjades:
- Munasarjade stimulatsioon
Seda tehakse hormoonravi abil ja see võib osutuda vajalikuks, kui ovulatsiooni ei toimu loomulikult. See protseduur on näidustatud ka vanematele naistele, kui munatoodang on vähenenud.
Hormoonravi abil valmistatakse ette emakaõõne limaskest - see on vajalik lootele soodsate tingimuste loomiseks selle külge kinnitumiseks.
- Munasarja punktsioon
See protseduur viiakse läbi küpsete munade kogumiseks (vastavalt näidustustele). Munasarjade punktsioon IVF-i jaoks munajuhade obstruktsiooni korral toimub ultraheli kontrolli all mikrokirurgia meetoditega.
- Väetamine
Sõltuvalt sperma või munarakkude elujõulisusest võib arst määrata IVF või ICSI. Sisuliselt on need protseduurid samad ja neid tehakse sagedamini kultiveerimisnõus. Kuid teisel juhul viiakse sperma munarakku mikroskoopilise instrumendi abil.
See on oluline samm, mis võtab aega – kolmandal päeval uuritakse viljastatud munarakke kõrvalekallete suhtes ja sorteeritakse.
- Embrüo siirdamine emakaõõnde
Embrüote emakaõõnde viimiseks kasutatakse kõige elujõulisemaid sügoote. Protseduur ise ei kesta rohkem kui viis minutit, pärast mida peab naine jääma liikumatuks.
Millised on eduvõimalused?
Kui suured on võimalused edukaks raseduseks ja raseduse kandmiseks IVF-i ajal munajuhade obstruktsiooni taustal, sõltub paljudest asjaoludest. Siin on kõige levinumad:
- Takistuse põhjus: mitmed patoloogilised seisundid mõjutavad reproduktiivsüsteemi tervikuna, mida ei saa ignoreerida.
- Naise vananedes väheneb aja jooksul munasarjade võime toota mune.
- Naise tervislik seisund: võib piirata ravimite ja hormoonravi kasutamist.
- Viljatuse "vanus": mida kauem püüti enne piisavat ravi või IVF-i loomulikul teel rasestuda, seda väiksem oli rasestumise ja eduka raseduse võimalus.
Reeglina võib munajuhade ummistuse korral IVF-i protseduur ebaõnnestuda, kuid alati ei rasestu esimesel katsel. Kuid nagu meditsiinipraktika on näidanud, suureneb iga IVF-i tsükliga raseduse ja lapse kandmise võimalus. See on sihipärase professionaalse ravi loomulik tagajärg.
Rasedus munajuha obstruktsiooniga: mida peate teadma
Peate mõistma, et munajuha on vajalik mitte ainult munarakkude transportimiseks emakasse, vaid ka naiste reproduktiivsüsteemi normaalseks toimimiseks. Seetõttu mõjutab selle düsfunktsioon või puudumine paratamatult rasedust.
Pärast edukat rasedust IVF-i tulemusel, kui munajuhad on ummistunud, tuleb järgida järgmisi tingimusi:
- ilmuge hoolikalt planeeritud konsultatsioonidele;
- läbima järelevalvearsti soovitatud tervisekontrolli;
- järgima ettenähtud hormonaalset ja ravimteraapiat.
Ükskõik kui edukas IVF-protseduur ka poleks, tasub meeles pidada, et isegi loomulikul teel tekkinud ja patoloogiateta kulgev rasedus nõuab ranget meditsiinilist järelevalvet. Seetõttu on vaja rangelt järgida raviarsti juhiseid.
Viimastel aastatel on arstid üha enam diagnoosinud naistel munajuhade obstruktsiooni. See probleem puudutab nii nooremat põlvkonda kui ka vanemaid patsiente, mistõttu on see praegu eriti aktuaalne. Selle patoloogiaga, millel on täiesti terve emakas, ei saa naine last rasestuda. Täna püüame vastata küsimusele, kuidas rasestuda, kui munajuhad on ummistunud.
Sõltuvalt munajuha ummistuse põhjustest saab määrata nii haiguse tõsiduse kui ka edasise ravi edukuse. Kõige tavalisemad patoloogilised protsessid on järgmised:
- Haigused, mis põhjustavad põletikku munasarjade piirkonnas. Need võivad olla nii varjatud nakkusprotsessid kui ka väljendunud põletik. Reeglina võivad põletikku põhjustada sugulisel teel levivad infektsioonid: klamüüdia, ureaplasmoos, tsütomegaloviirusnakkus, seenhaigused jne.
- Suguelundite tuberkuloos. See haigus on haruldane nähtus, kuid tänapäeva inimestel on selle suhtes suurem eelsoodumus, kuna selle esinemise võib vallandada immuunsuse vähenemine.
- Kirurgilised sekkumised vaagnapiirkonnas võivad põhjustada munajuhade täielikku või osalist obstruktsiooni.
- Tüsistused pärast aborti.
- Selline haigus nagu endometrioos.
- Emakaväline rasedus.
- Kaasasündinud anomaaliad, mis põhjustavad munajuha häireid.
- Polüübid, mis moodustuvad munajuha siseküljel.
- Emaka fibroidid.
- Rasked stressitingimused, mis põhjustavad depressiooni.
- Hea- või pahaloomulised kasvajad.
Sümptomid
Munajuhade obstruktsioon on täiesti asümptomaatiline patoloogia. Naine võib püüda last eostada mitu aastat, kuid ei saa rasestuda. Seda haigust ei saa iseseisvalt tuvastada. Kui rasestumisvastase vahendi puudumisel aasta jooksul rasedust ei toimu, tuleb konsulteerida spetsialistiga. Toru ummistust saab tuvastada ainult instrumentaalse uurimise abil.
Diagnostika
Munajuhade obstruktsiooni diagnoosimiseks võib ette näha seda tüüpi uuringud.
Hüdrosonograafia on transvaginaalse ultraheli alternatiivne võimalus. Selle terapeutilise diagnoosi puuduseks on ebatäpne tulemus. Hüdrosonograafia on aga naiste tervisele täiesti ohutu ja sellel pole vastunäidustusi.
Protseduuri läbiviimiseks süstitakse emakaõõnde selle seinte joondamiseks spetsiaalne lahus. Kui torud on puhtad, siseneb vedelik järk-järgult kõhupiirkonda ja voolab sealt välja. Osalise takistuse korral kulub vedeliku väljavoolamiseks väga kaua aega. Kuid kui torud on täielikult ummistunud, on emakas täielikult venitatud ja vedelik jääb selle õõnsusse.
Hüsterosalpingograafia on üsna informatiivne diagnostiline test, kuid seda on hiljuti kasutatud harva. Uuringu käigus süstitakse emakaõõnde spetsiaalne aine ning seejärel tehakse röntgenipildid, millelt on näha munajuhade läbilaskvusaste.
Laparoskoopia on kõige levinum meetod munajuhade obstruktsiooni diagnoosimiseks. Emakaõõnde süstitakse sinist lahust, mille liikumist jälgitakse spetsiaalse minikaamera abil.
Transvaginaalne hüdrolaparoskoopia. Tuppe tehakse väike sisselõige ja sisestatakse minikaamera, mille kaudu uuritakse nii munajuhasid kui ka kõiki suguelundeid.
Ravi
On mitmeid patoloogilisi protsesse. Sõltuvalt patoloogia tüübist määratakse ravi:
- Munajuha sees tekivad adhesioonid või muud põletikulised protsessid, mistõttu see on osaliselt ummistunud. Selle patoloogia raviks kasutatakse uimastiravi, et kõrvaldada põletik või operatsioon liigsete kudede või kasvajate eemaldamiseks.
- Adnexaalsed adhesioonid. Selle probleemi lahendamiseks kasutatakse ainult kirurgilisi meetodeid.
- Üks ummistunud munajuha. Edukas viljastumine saab toimuda ainult kehavälise viljastamise või terapeutiliste meetmetega, mille eesmärk on kiirendatud viljastamine.
- Mõlema munajuha ummistus. Rasestumiseks on näidustatud ainult IVF. Siiski on tüsistuste oht.
- Kui torud on täielikult ummistunud, võite rasestuda, kuid peate läbima pika raviprotsessi.
Laparoskoopia
Laparoskoopiat peetakse tavapäraste kirurgiliste meetoditega võrreldes vähem traumaatiliseks. Operatsiooni teostamiseks teeb spetsialist kõhuõõnde punktsiooni, mille kaudu süstitakse süsihappegaasi või dilämmastikoksiidi. Seda tüüpi gaasid on inertsed, nad ei kahjusta patsiente, kuid on suurepärased valuvaigistid.
Inertgaaside sisseviimine võimaldab teil siseorganeid hõlpsalt eraldada ja jõuda munajuha probleemsetesse piirkondadesse. Toru obstruktsiooni kohtade tuvastamisel tehakse veel üks punktsioon, millesse sisestatakse kirurgilised instrumendid ja tehakse operatsioon.
Laparoskoopia ei võta palju aega, kuid taastumine võtab üsna palju aega. Pärast operatsiooni viiakse läbi pikaajalisi füsioterapeutilisi meetmeid, mis on suunatud munajuha nõuetekohasele toimimisele: munarakk peaks ilma probleemideta liikuma emaka poole.
Kontseptsioon
Pärast IVF-i rasestub naine 60% sajast. Kuid need näitajad võivad kehtida ainult alla kolmekümne viieaastaste naiste kohta.
Spetsialisti õigeaegse pöördumise korral on kirurgiliste tehnikate edukus 70 protsenti. Kui juhtum on tõsiselt edenenud, langevad need arvud 20% -ni.
Pärast kehavälist viljastamist väheneb emakavälise raseduse võimalus vaid 2% -ni ja pärast operatsiooni suureneb see näitaja 30% -ni.
Tänapäeval on munajuhade obstruktsiooni raviks palju meetodeid, kuid enne nende kasutamist peaksite konsulteerima spetsialistiga. Samuti tuleb märkida, et õigeaegselt avastatud munajuhade obstruktsioon suurendab eduka ravi võimalusi ja kaugelearenenud juhtudel väheneb see miinimumini.
Munajuhade obstruktsioon on naiste viljatuse üks levinumaid tegureid. Sümptomid, põhjused, ravimeetodid ja põhiküsimus: "Kuidas rasestuda, kui teie diagnoos on "munajuhade ummistus"?" ütleb MAMA kliiniku peaarst Victoria Viktorovna Zaletova.
Munajuhade läbilaskvuse rikkumine põhjustab paratamatult raskusi raseduse saavutamisel. Mida teha, kui meil on diagnoositud munajuhade ummistus, kuidas ravida munajuhade ummistust ja kas munajuhade ummistuse korral on rasedus võimalik – saame teada kohe.
Meenutagem anatoomiat
Munajuhad on naiste reproduktiivsüsteemi paarisorgan, mis ühendab emakat ja munasarju. Iga toru ots on kaetud villi - fimbriae'ga, mis aitavad munasarjast munasarjast torusse liikuda. Munajuhade põhiülesanne on just spermatosoidide esialgne transport munarakku ja seejärel viljastatud munarakk emakasse. Kuidas see juhtub? Munajuhadel on peristaltika ehk kokkutõmbumisvõime (nagu sooled) – see tagab nende läbilaskvuse. Pole üllatav, et elundi toimimise patoloogiad võivad põhjustada raseduse raskusi.
Kuid günekoloogias on erinevat tüüpi obstruktsioon, munajuhade osaline ja täielik ummistus. Munajuhade osaline ummistus viitab olukorrale, kus sperma on võimeline munarakku viljastama, kuid tõenäoliselt ei jõua see emakasse – võib tekkida emakaväline rasedus. Täieliku obstruktsiooni korral pole vaja rääkida loomulikust viljastamisest – vajalik on ravi ja võimalusel ka kunstliku viljastamise (ART) meetodite kasutamine: kehaväline viljastamine (IVF) või emakasisene kunstlik viljastamine (IUI), olenevalt haiguse keerukus ja levik. Seega võivad munajuhade obstruktsiooni tagajärjed valmistada pettumust. Kuid mis on haiguse põhjused?
See on adhesioonide küsimus
Põletikuline protsess kehas ja vaagnaelundites on peamine põhjus munajuhade obstruktsiooni tekkeks. Selle põhjuseks võivad olla nakkushaigused, sugulisel teel levivad haigused, kunstliku abordi tagajärjed ja kirurgilised sekkumised naise reproduktiivsüsteemi.
Miks tekib takistus? Põletikuline protsess viib adhesioonide moodustumiseni, kuna iga haava kohta tekib arm. Adhesioonid võivad paikneda munajuhade erinevatel osadel, deformeeruda, rikkuda fimbria struktuuri ning sulgeda osaliselt või täielikult toru valendiku. Kõik need patoloogilised muutused mõjutavad kindlasti ka embrüo viljastumise ja emakasse siirdamise võimalust.
Kuid juhtub, et naine pole sugulisel teel levivate infektsioonide, operatsioonide või raseduse katkemisega kokku puutunud ja munajuhad on siiski kaotanud oma läbilaskvuse. Milles siis asi? Munajuhade obstruktsiooni põhjused võivad peituda diagnoosimata haigustes, mis on asümptomaatilised. Paradoksaalsel kombel on üks neist klamüüdia. Oht seisneb kroonilises stressis ja vähenenud immuunsuses. Naise keha on negatiivsete välismõjude suhtes haavatav ja munajuhad pole erand. Kuidas aga haigusest teada saada, kuidas kontrollida, kas meil on see haigus? Millised on munajuhade obstruktsiooni sümptomid ja tunnused ning milline on haiguse meditsiiniline diagnoos?
Ettehoiatatud on forearmed
Munajuhade täielik ja osaline ummistus on asümptomaatiline haigus, mistõttu paljud naised isegi ei kahtlusta selle olemasolu. Ainus viis obstruktsiooni diagnoosimiseks ja õigeaegseks “püüdmiseks” on regulaarselt, kord 6 kuu jooksul, läbida günekoloogi kontroll ja teha vaagnaelundite ultraheliuuring. Kui spetsialist kahtlustab takistust, määrab ta rea uuringuid. Munajuhade obstruktsiooni diagnoosimine hõlmab hüsterosalpingograafiat (HSG), ehhohüsterosalpingoskoopiat ja mõnel juhul laparoskoopiat. Kui diagnoos on kinnitust leidnud, peate mõtlema ravile. Adekvaatne ravi on võtmetegur raseduse planeerimisel ja munajuhade obstruktsioonist tingitud viljatuse olukorra lahendamisel. Ravi saab läbi viia mitmes suunas.
Tee rasedusele
Torude adhesioonide tekkimise algstaadiumis võib soovitada konservatiivset ravi - põletikuvastast ja füsioteraapiat. Kui adhesioonid on juba muutunud olukorra täieõiguslikeks peremeesteks, soovitavad eksperdid kirurgilist ravi, nimelt operatsiooni, mida nimetatakse laparoskoopiaks. See on minimaalselt invasiivne operatsioon, mille käigus kirurg lõikab läbi adhesioonid ja taastab munajuhade läbilaskvuse. Laparoskoopia võib olla efektiivne, kui adhesioonid on torude ümber. Juhul, kui liimimisprotsess on torude sees levinud ja neid oluliselt deformeerinud, ei anna töötlemine tõenäoliselt oodatud tulemusi. Soovitav on kahjustatud torud eemaldada, et vältida pöördumatuid tagajärgi naise tervisele. Näib, et see kõlab pettumusena ja võite raseduse unustada. See on vale! Kui ravi ei aita ja - eriti - munajuhad eemaldatakse - on IVF abil rasedus võimalik. Munajuhade puudumine on IVF-i absoluutne näidustus ja programmi edu on väga suur.
Astu esimene samm – lepi aeg kokku!
Laadimine...
