Dieedid kehakaalu langetamiseks. Ülekaalulisuse või rasvumise põhiravi. Rasvumine – kui tõsine see on? Mida teha

Minult kui arstilt küsiti: “ kust alustada kaalu langetamist? Tüdruk kurtis, et teda piinavad ülekaal, pidevad kõrvetised ja suutmatus rasestuda.

Hakkasin valikuid läbi vaatama. Meie hõivatud arsti juurde on võimalik minna, aga lootust on vähe. On ebatõenäoline, et ta mõistab. Tal on palju kiiret tööd teha. Ja kaalu langetamise protsess nõuab jälgimist, kontrolli ja toetust. On oluline, et arst tahaks aidata. Ükskõiksus esmasel külastusel võib rikkuda iga hea ettevõtmise.

Teine võimalus on broneerida aeg spetsialiseeritud spetsialistide juurde või minna spetsiaalsesse kliinikusse – see pole reaalne. Ja toitumisnõustaja on meie linna jaoks nagu tulnukas.

Hakkasin seda ise välja mõtlema, püüdes leida lühikest ja tõhusat viisi.

Esiteks koostame individuaalse programmi, mis on mõeldud konkreetsele inimesele. See muudab kaalu kaotamise lihtsamaks ja raskemaks rajalt kõrvalejäämise. Peate pidama päevikut ja relvastama end kaaludega.

Selle ehitamise käigus peate vastama mitmele küsimusele :

• Kui palju lisakilosid on?
• Mis on kaalutõusu põhjused?
• Kas teil on juba ravi vajavaid terviseprobleeme?
• Kas teie söömiskäitumine on häiritud?
• Kuidas me kaalust alla võtame: ravimite või traditsiooniliste meetoditega.
• Milliseid tahvelarvuteid konkreetsel juhul valida?

Võtame aluseks ülalkirjeldatud kaebused ja kaalume nende näitel meetmete algoritmi.

Esimene samm on arvutused. Arvutame:

1. WC (vööümbermõõt),
2. OB (puusa ümbermõõt),
3. OT/OB
4. VÕI (kaela ümbermõõt) lastel.

Kehamassiindeks. Normi ​​lihtsam arvutamine näeb välja selline:
Mehed – (pikkus – 100) – 10%;
Naised – (pikkus – 100) – 15%.

Sageli kasutatakse teistsugust valemit: kaal (kg) jagatud pikkuse (m) ruuduga. Näiteks kui teie kaal on 70 kg ja pikkus 150 cm, on arvutus järgmine:

Teeme ruudu 1,50 (1,50 × 1,50 = 2,25). Siis 70: 2,25 = 31,1. KMI võrdub 31,1. Võrdle tabeliga:

Meie puhul on meil esimese astme rasvumine. See on tõsine patoloogia. Suurenenud oht paljude haiguste tekkeks.

Meie eesmärk: järkjärguline kaalulangus: kõigepealt püüame tõusta ühe astme võrra kõrgemale tasemele 25-29 (pre-rasvumine).

Saavutuse eest KMI 29 Ma pean kaalust alla võtma kuni 66 kg. Otseseks eesmärgiks on määratud - eemaldada 4 kg (5,7% kehakaalust). See on realistlik 3-4 nädala pärast (üks kilogramm nädalas). Te ei tohiks kohe püüda märkimisväärset kaalukaotust. See on keha stress ja demotivatsioon (ebaõnnestumise korral). Rasvaladud suudavad iga grammi säilitamiseks "vastu panna" ja kaitsemehhanismid sisse lülitada. Hävitame rasva sujuvalt, parem on "metsalist" mitte äratada.

Järgmisena mõõdame talje (WC) ja puusade (HC) ümbermõõtu ning leiame nende väärtuste suhte. Neid on vaja kehaehituse proportsionaalsuse uurimiseks. Need näitavad, kuhu on koondunud peamised rasvavarud: naha alla, kõhule või siseorganite ümber. Suur tähtsus on rasvade jaotusel, on võimalik ennustada antud rasvumisele iseloomulikke häireid.

Meeste:

• üle 94 cm - eelrasvumine,
• üle 102 cm - kõhu rasvumine.

Naiste seas:

• WC (vööümbermõõt) 80–88 cm – rasvumise eelne,
• üle 88 cm - kõhu rasvumine.

Oluline on ka OT ja OB (OT/OB) suhe. Kui meestel ületab see 1,0 ja naistel -0,85, siis võime rääkida kõhupiirkonna rasvumisest.

Kõht ja selle nahaalune rasv koos kõhupiirkonna rasvaga moodustavad kõhuõõne rasva. Selle liig aitab kaasa insuliiniresistentsuse progresseerumisele. See tähendab, et on diabeedi oht. Kaalulangusprogramm peab sisaldama ravimeid, mis leevendavad resistentsust (nt metformiin).

Lastel mõõdetakse kaela ümbermõõtu (NC). See näitab kergesti ja lihtsalt probleeme kehakaaluga. Soovitatav alates 6. eluaastast. KMI-ga tihedalt korrelatsioonis.

Rasvumise klassifikatsioon.

Rasvade jaotumise muster näitab rasvumise tüüpi ja määrab edasise ravi taktika. Selle funktsiooni põhjal on olemas järgmine klassifikatsioon:

Vaade	Põhjused ja sordid
Esmane toitumisalane rasvumine	Gynoid (reieluu-tuhar, alumine). Android (vistseraalne, kõhuõõne, ülemine tüüp).
Sümptomaatiline (sekundaarne) rasvumine:	On geneetiline (kaasasündinud) defekt. Kolju röntgenpildil on patoloogilised muutused, samuti on kõrvalekalded TSH ja väikese deksametasooni testis.
Peaaju	Ajukasvajad. Süsteemsete haiguste, nakkuslike kahjustuste levik. Vaimsete häirete esinemine.
Endokriinne.(KMI ei ole tavaliselt suurem kui 35)	Hüpotüreoos (kilpnäärme haigus). Hüpoovariaal (suguelundite haigused). Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi haigused. Neerupealiste haigused.
Ravim	Ravimite (hormoonid, insuliin, antipsühhootikumid ja teised) võtmine

Kõige sagedamini (umbes 95%) toimub rasvamasside android (kõhu, vistseraalne) ladestumine. Neid koguneb liigselt näole, torso ülaosale, kaelale, kõhule ja kõhuõõnde, see tähendab, et vistseraalse rasva mass suureneb. Tuharal ja jäsemetel on vähe rasva. See liik on oma olemuselt perekondlik. Seda iseloomustab süstemaatiline ülesöömine, vale toitumine ja vähene liikumine.

Tavaliselt tekib kõhuõõne rasva kogunemine pärast puberteeti. Seda nimetatakse ka "täiskasvanute rasvumiseks". Seda iseloomustab diabeedi, südame-veresoonkonna haiguste ja metaboolse sündroomi areng.

Neuroendokriinne rasvumine (hüpotalamus-hüpofüüs) areneb kiiresti, millega kaasnevad janu, hüpertensioon, düslipideemia (vere rasvasisalduse vähenemine) ja diabeet. Nahale ilmuvad roosad venitusarmid, täheldatakse peavalu ja uni. Vaatamata kehvale toidutarbimisele kehakaal tõuseb.

Sageli tõuseb intrakraniaalne rõhk. Selle tüübi puhul on rasva ladestumine ebaproportsionaalne, rohkem on seda kõhul, rinnal ja reitel. Naistel võib esineda menstruatsiooni puudumist, meeste juuste kasvu ja viljatust. Itsenko Cushingi tõbi on sellise rasvumise näide. See on muutunud ülekaaluliste inimeste seas üha tavalisemaks.

Diagnoos on lihtne. Vere ja uriiniga analüüsitakse neerupealistes ja munasarjades toodetud androgeenide taset: DEA-S, testosteroon, androsteendioon. Seejärel peate määrama nende hormoonide allika.

Neerupealiste allikast annavad märku DHEA-S sisalduse suurenemine veres ja glükokortikoidide test (pärast deksametasooni võtmist väheneb nende sisaldus rohkem kui 75%) ja positiivne ACTH test.

Diagnoosimise järgmises etapis peab arst koguma anamneesi (küsitlus). Saate läbi viia oma "juurdluse". Uurige söömiskäitumise tüüpi, tehke kindlaks selle häire (öine söömine, stressisöömine). Oluline on arvestada sellega, kuidas olete varem kaalu langetanud, oma elustiili (istuv või aktiivne) ja stressirohke olukordi. Millised on töö eripärad, kas see on seotud kehalise aktiivsusega? Kuidas veeta oma vaba aega, mis võib märkimisväärselt lisada liigseid kilosid. Kas alkohol leevendab stressi?

Tuleb välja selgitada, millal rasvumine alguse sai – lapsepõlves või puberteedieas, pärast sünnitust või raseduse ajal või hilises täiskasvanueas, kui kehaline aktiivsus on piiratud.

Ka vigastused võivad haigestumist soodustada. Pikaajaline immobilisatsioon luumurdude, koljuvigastuste ja entsefalopaatia korral. Erinevad seksuaalhäired koos hilinenud või enneaegse puberteediga võivad põhjustada kaalutõusu.

Küsige kindlasti oma perelt, mida nad teie toitumisest ja söödavast toidukogusest arvavad. Printige välja toiduainete kalorisisalduse tabel ja pange see võrdluseks nähtavale kohale. Püüdke oma dieedil hoida oma päevane tarbimine mitte rohkem kui 2000 kcal. Kehtestage reegel: ärge sööge pärast kella 18.00. Pühendage füüsilisele tegevusele kuni 40 minutit päevas, eelistatavalt tund aega. Analüüsi põhjal tehke järeldused ja kirjutage edasised soovitused päevikusse.

Ülevaatus

Uurime hoolikalt nahka lipoomide, mähkmelööbe, naha venitusarmide (striae), turse, roosade triipude ja ämblikveenide suhtes. See on diagnoosimisel oluline, sest suurenenud kehakaal põhjustab siseorganites mitmeid põletikule iseloomulikke muutusi.

Otsime iseloomulikku insuliiniresistentsuse tunnust - tumedad, karedad pruunid nahapiirkonnad liigesekapslite piirkonnas, küünarnukkidel, piimanäärmete all ja kubemes. Neid esineb 40% ülekaalulistel inimestel.

Vajalikud testid, instrumentaaluuringud

Ülekaalu põhjuse väljaselgitamiseks on vaja läbi viia mitmeid teste. Kaalu langetamist saate "pimesi" alustada ainult siis, kui kehakaal on veidi suurenenud. Kõigil muudel juhtudel tehakse diagnoos ja pärast seda valitakse ravi.

Biokeemia	Vere glükoosisisaldus tühja kõhuga. Glükosüülitud hemoglobiin. Leptiini ja adiponektiini tase.	Lipiidid (üldkolesterool, triglütseriidid, LDL-kolesterool, HDL-kolesterool),	Kusihappe, kaaliumi, naatriumi, kaltsiumi, fosfori, kreatiniini tase. Koagulogramm.	Maksa parameetrid (AST, ALT); bilirubiin, aluseline fosfataas.
Hormoonid(endokriinse rasvumise välistamiseks)	Vere insuliin.	TSH (kilpnääret stimuleeriv), vaba T4, kortisool.	Uriini analüüs 17-keto- ja 17-hüdroksüketosteroidide kontsentratsiooni määramiseks	LH-luteiniseeriva hormooni (FSH), folliikuleid stimuleeriva hormooni, prolaktiini (PRL), östrooni (E 1), östradiooli (E2), progesterooni, testosterooni, androsteendiooni, dehüdroepiandrosteendiooni ja selle sulfaadi (DHEA, DEA-S) tasemed.
Instrumentaalne uurimine	Vererõhu (BP) mõõtmine aja jooksul, EKG	Kolju röntgen- või CT-uuring hüpofüüsi adenoomi silmapõhja välistamiseks ja EEG (teadvusekaotuse korral) uuring.	Kõhuõõne, suguelundite ultraheli (munasarjatsüstide puhul) Kõhupiirkonna kompuutertomograafia haigusliku rasvumise tuvastamiseks.

Testide tähtsus liigse kehakaalu diagnoosimisel

Esimene kättesaadav uuring on vererõhu (BP) mõõtmine. Dünaamikas on parem juhtida. Üks tulemus annab vähe teavet. Kõrgenenud numbrid (140\90 ja rohkem) näitavad ülekaalu negatiivset mõju kogu kehale tervikuna. Enamasti viitab see metaboolse sündroomi lisandumisele.

Järgmisena selgitame välja, kas süsivesikute ja rasvade ainevahetuses on häireid. Süsivesikute ainevahetuse uurimine hõlmab tühja kõhu veresuhkru määramist. Glükosüülitud hemoglobiini analüüs annab suhkruprobleemide osas täpsema tulemuse. Kindlasti määrake veres insuliin. Need väärtused on olulised insuliiniresistentsuse ja hüperinsulinemia tuvastamiseks.

Kui insuliini kogus veres tõstetakse 90–100 μU/ml-ni, kui norm on 5–15 μU/ml, siis räägime hüperinsulineemiast. Rasvumise alguses on normaalse vere glükoosisisalduse säilitamine oma olemuselt kaitsev. Teisest küljest pärsib see rasvade lagunemist ja aitab kaasa rasvumise progresseerumisele. Selle tulemusena väheneb pankrease rakkude funktsioon ja veresuhkur hakkab tõusma. Selle perioodi jaoks on ette nähtud umbes 10-15 aastat.

Insuliiniresistentsus on kombineeritud kõrgenenud vere insuliinisisaldusega. Kui neid häireid ei kõrvaldata, on ebatõenäoline, et saate kaalust alla võtta. Need aitavad kaasa rasvamassi edasisele kogunemisele. Glükoosi retseptorid "ei näe" ja see muundub rasvaladestusteks.

Samal ajal uurime veres lipiidide spektrit. Saame teada, kas rasvade ainevahetus on häiritud. Kõhu-vistseraalse rasvumise korral muutub maksaensüümide aktiivsus. Selle tulemusena aeglustub triglütseriide sisaldavate rasvade lagunemine. Ilmub hüpertriglütserideemia. Normaalne lipiidide tase veres on triglütseriidid - üldkolesterooli puhul kuni 2,3 mmol/l - kuni 5,2 mmol/l). Sel juhul peaks suure tihedusega lipoproteiinide tase olema üle 1,0 mmol/l. Normist kõrvalekallete olemasolu näitab rasvade ainevahetuse rikkumist.

Suurenenud kaal muudab vere hüübimist. Suureneb fibrinogeeni tase ja fibrinolüüsi inhibiitorite tase. Koagulogramm näitab, kui kaugele protsess on edenenud ja kas on vaja antikoagulantravi.

Siseorganite muutused rasvade laienemise mõjul saavad alguse maksakahjustusest. Peaaegu kõigil rasvunud inimestel on rasvmaksa haigus. Testid nagu määramine (AST, ALT); bilirubiin, aluseline fosfataas annavad aimu selle tööst. Kui nende väärtused on suurenenud, on vaja läbi viia elundi ultraheliuuring.

Viimasel ajal kontrollitakse leptiini ja adiponektiini taset üha sagedamini. Rasvkoe suurenemisega on leptiini suurenemise ja adiponektiini vähenemise vahel otsene seos. Leptiin soodustab söögiisu pärssivate vahendajate hulga suurenemist ja pärsib söögiisu ergutavate ainete sünteesi. Hüpotalamusele toimides moodustab see motivatsiooni süüa ja täiskõhutunde. Mida rohkem on rasvkude, seda kõrgem on leptiini tase. Leptiiniresistentsus tekib paratamatult. Samuti toetab ja suurendab see rasvarakkude kogunemist. Nende kogus mõjutab suuresti söömiskäitumist.

Kilpnäärme talitlust hindame hormoonide TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon), vaba T4 järgi. Selle alatalitlusel on oma iseloomulikud tunnused: ainevahetus aeglustub, ilmnevad bradükardia, kõhukinnisus, söögiisu vähenemine. Patoloogiat iseloomustab kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) tõus primaarse hüpotüreoidismi korral ja sekundaarse hüpotüreoidismi vähenemine, türoksiini ja trijodotüroniini taseme langus. Näidustatud on kilpnäärme ultraheliuuring ja edasine ravi endokrinoloogi juures.

Suguhormoonide vereanalüüs võimaldab teil otsustada, kus patoloogia on peidus ajus, neerupealistes või munasarjades. Kõik need organid vastutavad androgeenide sünteesi eest. Analüüsid on eriti olulised menstruaaltsükli häirete, selle puudumise või võimetuse korral rasestuda ja sünnitada. Suguelundite tasakaalustamatus põhjustab polütsüstiliste munasarjade sündroomi. Kõhu rasvumine võib olla hüperandrogenismi ja viljatuse peamine tegur.

Itsenko-Cushingi tõve tuvastamiseks on vaja teha uriinianalüüs 17-keto- ja 17-hüdroksüketosteroidide, ACTH ja kortisooli kontsentratsiooni määramiseks veres. Samuti tehakse väike deksametasooni test. Seda tehakse laboris, see on lihtne, kuid oluline neerupealiste puudulikkuse diferentsiaaldiagnostika protsessis.

Pidev stress mõjutab suuresti psüühikat ja viib selliste haigusteni nagu depressioon. Sel eesmärgil on vaja uurida HADS-i ärevuse ja depressiooni skaalat. On võimalik hinnata, kas on olemas isiksusepatoloogia, mis põhjustab söömishäireid. Psüühikat tuleb ravida, vastasel juhul jätkub toidu "joomine" ja koos sellega tõuseb ka kaal.

Mõned haigused aitavad teil aktiivselt kaalus juurde võtta, teised aga ilmnevad paratamatult pärast kaalutõusu. See on metaboolne sündroom. Tavaliselt ilmneb see 10 aasta pärast. Esiteks “kasvab” magu (rasva kogunemine kõhuõõnde), seejärel tõuseb rõhk ning järgmises etapis tekivad lipiidide ainevahetuse häired ja hüperglükeemia. Ja ongi kõik, me võime juba rääkida täielikust ainevahetushäirest.

Mõelge sellele, vaadake, kui teie vööümbermõõt on > 88 cm või (meestel 102 cm) ja teie vererõhk on üle 130/85 mmHg, veresuhkur ≥ 6,1 mmol/L ja triglütseriidid ≥ 1,7 mmol, on see kõrge risk. saada selle haiguse kandidaadiks. Järgmisena võib oodata varajast ateroskleroosi ja südame isheemiatõbe, hemostaasi häireid, podagra koos hüperurikeemiaga ja hüperandrogenismi.

Tekib küsimus: miks läbida nii põhjalik uurimine? Kas pole lihtsam osta dieeditablette ja võtta neid 3 kuud? Jah, võite kaalust alla võtta, kuid siis võib see tagasi tulla. Ju peamine põhjus jäi alles, aga tekkinud uued probleemid ei leidnud lahendust. Kogemused näitavad, et ei saa võtta dieeditablette, vaid ravida põhiprobleemi ja kaal kaob iseenesest.

Patsiendi diagnostika algoritm

Tuleme tagasi meie ülalkirjeldatud juhtumi juurde. Tüdrukul on ülekaalulisus (I astme rasvumise klassifikatsiooni järgi), kõrvetised ja oletatavasti ka viljatus.

Tema individuaalne programm on järgmine: kaalulangus esimesel etapil 66 kg-ni. OT ja OB aitavad tuvastada rasvumise tüüpi. Nende abiga saate hinnata rasva jaotumist.

Arvestades kaebust rasestumise võimetuse kohta, on esimene asi, mida teha, välistada neuroendokriinne põhjus. Analüüsime suguhormoone ja uriini 17-keto- ja 17-hüdroksüketosteroidide suhtes, samuti viime läbi deksametasooni testi. Hüperandrogenismi esinemine (suurenenud DHEA-S veres) ja nende vähenemine 75% võrra pärast deksametasooni võtmist diagnoosib neerupealiste patoloogiat. Kortisooli vabanemise halvenemise tõttu suureneb ACTH moodustumine hüpofüüsis. Ensüümide puudulikkuse tõttu ei moodustu mitte kortisool, vaid androgeenid.

Teine võimalik rasestumise võimetuse mehhanism on rasvumine ise. Insuliiniresistentsus tekib ja selle sisaldus veres suureneb. Ja kuna munasarjarakkudel on insuliini retseptorid, suureneb selle ülejääk:

• insuliinitaoline kasvufaktor ja androgeenid munasarjades;
• LH-sõltuv androgeenide süntees ja luteiniseeriva hormooni vabanemine;
• vaba bioloogiliselt aktiivse testosterooni tase.

Testides näeme hüperandrogenismi, suurenenud testosterooni ja luteiniseerivat hormooni. Polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral on näidustatud ka vaagnaelundite ultraheli.

On vaja jälgida vererõhku (BP). Uurige nahka insuliiniresistentsuse suhtes. Põhjalik uuring, mille eesmärk on korrigeerida toitumiskäitumist ja toitumist. Füüsilise harjutuse kohustuslik lisamine kuni 40 minutit päevas.

Testid hõlmavad suhkrut, vere insuliini, lipiidide profiili ja kilpnäärmehormoone. Instrumentaalne uuring: kilpnäärme ja suguelundite ultraheli. Võite kohe alustada orlistati 120 mg võtmist kolm korda päevas.

Rasvumist iseloomustab GERD (reflukshaigus), näidustatud on omeprasool 0,02 g üks kord hommikul (enne hommikusööki). See leevendab kõrvetisi ja vähendab maosisu tagasivoolu söögitorusse. Oluline on järgida dieeti, mitte üle süüa ja pärast söömist mitte pikali heita.

See on diagnoosimise esialgne etapp. Seejärel on kõhu- ja vaagnaelundite analüüside ja ultraheli leidude olemasolul vajalik günekoloogi ja gastroenteroloogi konsultatsioon. Sellised kaebused ei välista metaboolse sündroomi esinemist. Selle korrigeerimine on vajalik kaalukaotuse protsessis.

Diagnostika on vajalik ka siis, kui normaalse KMI-ga inimene soovib kaalu veidi alandada, kuid see ei õnnestu või kaal tõuseb pärast kehakaalu langetamise kuuri läbimist uuesti.

Muudel juhtudel saab hakkama ilma rasvumise ja kaebusteta.

Püüame pakkuda teile ja teie tervisele kõige asjakohasemat ja kasulikumat teavet. Sellel lehel postitatud materjalid on informatiivse iseloomuga ja mõeldud hariduslikel eesmärkidel. Saidi külastajad ei tohiks neid meditsiinilise nõuandena kasutada. Diagnoosi määramine ja ravimeetodi valik jääb teie raviarsti ainuõiguseks! Me ei vastuta veebilehel postitatud teabe kasutamisest tulenevate võimalike negatiivsete tagajärgede eest

Kaotada kaalu kuni 10 kg 14 päevaga.
Keskmine päevane kalorisisaldus on 960 Kcal.

Rasvumine on haigus, mis kahjuks mõjutab üha enam maailma elanikkonnast. Rohkem kui 4 miljardil inimesel (kujutage vaid ette mastaapi!) üle maailma on üks rasvumise staadiumidest, mida on kokku neli. Seda haigust iseloomustab liigne rasva ladestumine organismis, mistõttu tekib tarbetu rasvkude. Uurime välja, millised põhjused põhjustavad ülekaalulisust ja millist dieeti tuleks selle tõeliselt ohtliku seisundi korral järgida.

Toitumise nõuded rasvumise korral

Kõige tavalisem ülekaalulisuse põhjus on ülesöömine. On ju teada tõsiasi, et igal inimesel on oma kaloraaž, mis arvutatakse soo, vanuse, kehalise aktiivsuse ja muude näitajate põhjal. Kui ületame standardse kaloraaži, ei jäta kehamahud kasutamata võimalust suureneda. Ja nii, kilogramm kilogrammi järel, kui te õigel ajal ei peatu ega hakka oma toitumist kontrollima, läheneb inimene rasvumisele.

Madal füüsiline aktiivsus võib samuti põhjustada selle probleemi. Paljud kaasaegsed inimesed töötavad istudes ja vabal ajal nad ei tegele spordiga ning nad lihtsalt ei kõnni palju. Seetõttu aeglustuvad eelkõige ainevahetusprotsessid ja kulub vähem kaloreid. Ainevahetusest rääkides väärib märkimist, et selle toimimise häired võivad tekkida ka erinevate tüsistuste või haiguste (näiteks hüpotüreoidism – kilpnäärmehaigus) tõttu.

Lisaks ebasoodsatele välimuse muutustele on rasvumisel palju muid tagajärgi ja see võib põhjustada tervisele suurt kahju. See põhjustab sageli südame-veresoonkonna haigusi. Seega, kui ületate standardkaalu vähemalt 10% võrra, suureneb tõsiselt insuldi, koronaarpuudulikkuse ja paljude teiste seda laadi haiguste risk. Tasub teada, et südamelihase koormus suureneb, kui inimene on ülekaaluline ja puhkeasendis, rääkimata aktiivsetest koormustest, isegi lihtsast kõndimisest. Liigne kaal võib kergesti põhjustada hingamisteede haigusi. Mida rohkem liigseid kilosid keha koguneb, seda suurem on risk apnoe sündroomi tekkeks (nagu arstid nimetavad hingamise peatumist une ajal). Lisaks on ülekaalulisus sageli norskamise põhjuseks.

Samuti esineb diabeeti palju sagedamini ülekaalulistel inimestel. Teadlased on leidnud, et on eriti suur tõenäosus haigestuda II tüüpi diabeeti, mida nimetatakse insuliinisõltumatuks diabeediks. Samuti esineb teadusliku statistika kohaselt hüpertensioon (kõrge vererõhk) ülekaalulistel inimestel ligikaudu 3 korda sagedamini.

Sageli kannatavad inimesed märgatava ülekaalu korral ka hormonaalsete häirete all. Kasvuhormooni tase võib langeda ja tekkida dishormonaalsed häired, mis ähvardavad näiteks menstruaaltsükli häireid naistel ja impotentsust meestel. Sageli koos ülekaalulisusega tekivad nimmepiirkonna valud, sapipõiehaigused ja isegi suureneb risk haigestuda vähki. Ja see ei ole täielik loetelu probleemidest, mida liigne kaal võib põhjustada.

Mis puutub rasvumise astmetesse, siis esimene rasvumise tüüp tähendab seisundit, kus ülekaal ületab lubatud normi 10-30%, teine ​​- kuni 50%, kolmas - kuni 99%, neljas (kõige ohtlikum). ) – alates 100%.

Esimese või teise raskusastmega on siiski võimalik ise toime tulla. Kuigi selle seisundi tõeliste põhjuste väljaselgitamiseks on siiski väga soovitatav konsulteerida spetsialistiga. Kuid kui inimene seisab silmitsi ülekaalulisuse kolmanda ja eriti neljanda astmega, on hädavajalik kaalust alla võtta arsti abiga.

Reeglina määratakse rasvunud inimestele kaalulangetamise tehnika, mida nimetatakse dieediks nr 8. Seda nimetatakse ka nõukogude dieediks (ilmselt seetõttu, et selle töötas välja Nõukogude arst Mihhail Perzner).

Niisiis, millised toidud on sellel dieedil lubatud?

Leivatooted: - jämedalt jahvatatud jahust valmistatud rukki- ja nisuleib; - valgu-nisu ja valgu-klii leib. Märkus: Ärge tarbige rohkem kui 100-150 g leiba päevas ja sööge seda hommiku- või lõunasöögi ajal.

Supid:
- supid erinevatest (eelistatult tärklisevabadest) köögiviljadest, millele võib lisada veidi teravilja, ilma praadimiseta;
- kapsasupp, okroshka, madala rasvasisaldusega borš, peedisupp;
- madala rasvasisaldusega kala- või köögiviljapuljongis keedetud supid, millele on lisatud köögivilju või lahja lihapallid (kasutage neid mitte rohkem kui kaks kuni kolm korda nädalas).

Liha ja linnuliha:
- vasikaliha, veiseliha;
- kanafilee;
- kalkun;
- veiseliha tarretis;
- veiselihavorstid (haruldased ja parem ise küpsetada);
- aeg-ajalt võite süüa natuke lamba- või sealiha (kuid mitte rohkem kui 150 g päevas).

Kala ja mereannid:
- lubatud on kõik madala rasvasisaldusega kalad;
- mereandidest on soovitatav eelistada krevette, rannakarpe, austreid ja nende teisi sõpru.

Kana munad:
- mitte rohkem kui kaks tervet tükki (koos munakollasega) päevas;
- munavalgest valmistatud omletid;
- omlett tärklisevabade köögiviljadega.

Piima- ja fermenteeritud piimatooted:
- piim;
- keefir;
- kodujuust;
- kääritatud küpsetatud piim;
- naturaalne jogurt, ilma lisandite ja suhkruta;
- hapukoor (võite seda veidi roogadele lisada, sõna otseses mõttes 1-2 tl);
- kõva juust minimaalse rasvasisaldusega ja väga piiratud koguses (ei ole soovitatav süüa soolast juustu nagu feta).
Märkus: ostame kogu piima vähendatud rasvasisaldusega, ideaalis täiesti madala rasvasisaldusega.

Teraviljad.
Eelistage tatart, otra ja pärlit. Valmista neist mureda konsistentsiga puder.

Köögiviljad.
Üldiselt on kõik köögiviljad lubatud. Ärge lootke tärkliserikastele kartulitele, kuna need võivad teie kaalulangusprotsessi aeglustada. Köögiviljade rohkusele on aga soovitatav keskenduda erinevat tüüpi kapsa, kurgi, salati, suvikõrvitsa, tomati ja kaalika puhul. Samuti ei tohiks te süüa suurtes kogustes porgandeid, peeti ega herneid. Nende ja kartulitega roogade kaal ei tohiks ületada 200 g päevas. Eriti ettevaatlik peaksite olema soolatud või marineeritud köögiviljadega. Need võivad vett kinni hoida, põhjustada turset ja raskendada kaalukaotust. Nii et kasutage neid vähehaaval, eriti ei ole soovitatav neid tooteid kuritarvitada õhtul. Ja nende negatiivse mõju vähendamiseks võib hapukapsast näiteks pesta.

Suupisted:
- tailiha või kala aspic;
- madala rasvasisaldusega sink väikestes kogustes;
- salatid erinevatest köögiviljadest, võimalusel ka keedetud liha, kala, mereandidega (kuid ilma majoneesi ja muude rasvaste kastmeteta).

Puuviljad, marjad.
Keskenduge magushapudele toodetele, toorelt ja keedetud kujul, välistades võimalikult palju tärkliserikkaid tooteid.

Maiustused.
Parem on jätta oma dieeti ainult tarretis, omatehtud vahud puuviljadest ja marjadest ilma suhkruta. Maksimaalselt võite mõnikord kasutada magusainet, kuid ärge muutke seda pidevaks praktikaks.

Kastmed, vürtsid.
Väikestes kogustes on lubatud roogadele lisada tomatit, nõrka seeni, valget köögiviljakastet ja äädikat.

Rasvad:
- taimeõli võid lisada salatitele, aga ka veidi hautamisel;
- võid on lubatud tarbida väga piiratud koguses. Püüdke mitte süüa seda rohkem kui 20-30 g päevas, pöörduge selle poole hommikusöögi ajal.

Joogid:
- erinevat tüüpi teed;
- nõrk must kohv või võite sellele lisada veidi madala rasvasisaldusega piima;
- magustamata mahlad ja värsked mahlad (köögiviljad, puuviljad ja marjad).

Ülekaalulisuse dieedi järgimisel on soovitatav dieedist välja jätta muud toidud ja joogid.

Sa peaksid sööma 5-6 korda päevas. Portsjoni kaal ei tohi ületada 200-250 g (vedel roog - 300 g). Suurem osa kaloreid peaks kehasse sisenema päeva alguses. Kõiki tooteid, mida ei tarbita toorelt, tuleks hautada, küpsetada või keeta. Kuid te ei tohiks seda praadida, maksimaalselt - kuival pannil ilma õli lisamata.

Mis puudutab selle dieedi kestust, siis see on igaühe jaoks individuaalne. See sõltub rasvumise staadiumist ja sellest, kui kiiresti kaalulangusprotsess toimub. Täpsemaid soovitusi on parem arutada oma arstiga.

Dieedi menüü ülekaalulisuse jaoks

Ligikaudne ühepäevane dieet rasvumise korral

Hommikusöök: madala rasvasisaldusega kodujuust ja salat tärklisevabadest köögiviljadest, piserdatud taimeõliga.
Suupiste: õun.
Lõunasöök: väike portsjon taimetoidu borši (võimalik koos madala rasvasisaldusega hapukoorega); keedetud tailiha; hautatud valge kapsas; kuivatatud puuviljade magustamata kompott.
Pärastlõunane suupiste: madala rasvasisaldusega kodujuust klaasi piimaga.
õhtusöök: keedetud või küpsetatud kala; hautis mittetärkliserikastest köögiviljadest; nõrk tee ilma suhkruta.
Öösel: klaas madala rasvasisaldusega või madala rasvasisaldusega keefirit.

Dieedi vastunäidustused rasvumise korral

• Seda dieeti ei saa järgida ainult siis, kui teil on haigusi või nende tüsistusi, mis nõuavad erilist toitumist.
• Kuid isegi sel juhul on tõenäoliselt võimalik kvalifitseeritud spetsialisti abiga välja töötada tehnika, mis aitab mõlemat probleemi paralleelselt lahendada.
• Menüü võimalikuks kohandamiseks ja kaalulangetamise protsessiks on vajalik spetsialisti järelevalve.

Dieedi eelised rasvumise korral

1. See tehnika on tasakaalustatud vastavalt kehale vajalike komponentide komplektile.
2. Sellel pakutud fraktsionaalne dieet aitab järk-järgult ja tõhusalt kaalust alla võtta ilma näljatundeta ja tagab ainevahetuse kiirenemise, toites keha kogu päeva jooksul.
3. Ja mis kõige tähtsam, see dieet aitab reeglina lahendada väga ohtlikku terviseprobleemi.

Rasvumise dieedi puudused

• Kui teil on ülekaalulisus, pole teie toitumine tõenäoliselt kaugeltki tasakaalustatud. Seetõttu võib paljude jaoks negatiivne külg olla see, et peate oma tavapärast toitumist suuresti ümber kujundama.
• Lihtne ei saa olema ka maiasmokkatel. Kuid ilma nende muudatusteta on ebatõenäoline, et saate kaalust alla võtta. Keeruline, eriti töötavate inimeste jaoks, võib olla ka toidukordade killustatus.
• Suure ülekaaluga dieet nõuab kohustuslikku meditsiinilist järelevalvet ja protsessi tõhususe jälgimist.

Korduv dieet rasvumise korral

Otsus dieedi kordamise kohta, kui see on ootamatu, tuleks teha ainult koos oma arstiga.

Veelgi parem, proovige kaalust alla võtta ja minna üle tasakaalustatud toitumisele, jättes selle meetodi põhireeglid oma ellu. Siis saate tulemusi pikka aega salvestada.

Ülemäärast kehakaalu, mis ületab normi 20% või rohkem, nimetatakse rasvumiseks. Rasva ladestused kogunevad kohtadesse, kus rasvarakud füsioloogiliselt paiknevad – siseorganite ümber, nahaaluskoes. Igas vanuses inimesed on haigusele vastuvõtlikud, suurim tõenäosus selle esinemiseks on 20–60 aastat ja naised põevad seda kaks korda sagedamini. Meditsiin eristab kahte tüüpi rasvumist:

• mees (android) – rasvkude paikneb kõhupiirkonnas ja üle selle;
• naine (gynoid) – liialdused paiknevad puusapiirkonnas.

Haiguse põhjuste mõistmiseks tasub esile tuua selle tüübid - primaarne ja sekundaarne rasvumine. Esimesel juhul on kaalutõus esmane ja seda ei esine teiste haiguste tagajärjel. Sellised juhtumid on enamasti ohtlikud tüsistuste tõttu, mis põhjustavad tervise halvenemist. Sekundaarne - vähem levinud. See on endokriin- ja närvisüsteemi häirete tagajärg.

Sümptomid

Peamine sümptom on ülekaal. Hoiuste lokaliseerimine - meeste või naiste tüübi järgi. Välimus muutub - ilmub topeltlõug, ratsutamispüksid puusadele ja piimanäärmed suurenevad. Haiguse alguses (I, II aste) erilisi tervisekaebusi ei ole. Hiljem (III, IV kraadi juures) ilmnevad häired organismi normaalses talitluses – higistamine, krooniline väsimus, kõrvalekalded soolte, südame, kopsude, liigeste töös, nahadefektid, menstruaaltsükli häired, isegi amenorröa.

Sümptomid jagunevad haiguse tüübi järgi:

• Toidu rasvumine on iseloomulik keskealistele ja vanematele naistele, kellel on geneetiline eelsoodumus rasvumisele. Kaal tõuseb järk-järgult. Endokriinsüsteem on vähe mõjutatud.
• Hüpotalamuse rasvumine – kehakaal suureneb kiiresti, rasv lokaliseerub kõhule ja reitele. Nahk on mõjutatud - ilmnevad venitusarmid (striad) ja kuivus. See tekib kesknärvisüsteemi haiguste tagajärjel koos hüpotalamuse talitlushäiretega nakkus- või kasvajahaigustest, vigastustest. Kaasnevad sellised sümptomid nagu: kõrge vererõhk, peavalud, neuroloogilised häired.
• Endokriinne tüüp - esineb endokriinsüsteemi haiguste korral, kaasneb hormonaalsete muutustega, hormonaalsete ravimite võtmisega ja sugunäärmete talitlushäiretega.
• Valulikku lipomatoosi (Dercumi tõbi) iseloomustavad rõhu suhtes tundlikud rasvasõlmed.
• Rasvumine II-IV aste – tekivad häired südame-veresoonkonna, hingamisteede ja seedimise töös.

Rasvumise ravi

Kaalutõus on seotud paljude haigustega ja võib olla vaid muude terviseprobleemide tagajärg, mistõttu on oluline täpne diagnoos ja põhjuste mõistmine. Spetsialistid: gastroenteroloog, toitumisspetsialist ja endokrinoloog. Diagnoosimisel kasutatakse kehamassiindeksi (KMI) ja inimese pikkuse ruudu suhet. Saadud andmeid tõlgendatakse järgmiselt:

• alla 18,5 – alakaal;
• 18,5-24,9 on normaalne;
• 25-29,9 – ülekaaluline;
• 30-34,9 - I astme rasvumine;
• 35-39,9 - II astme rasvumine;
• üle 40 - III astme rasvumine.

Rasvumise ravimeetodid põhinevad dieedi, spordi ja ravimite kasutamise kombinatsioonil. Põhiravi täiendavad isetehtud, rahvapärased meetodid, toidulisandid, taimeteed söögiisu vähendamiseks, soolte puhastamiseks, toimeainetega vannid, massaažid, töö psühholoogiga. Äärmuslikel juhtudel on operatsioon võimalik.

Kuidas kodus rasvumisest lahti saada

Ravi toimub kodus. Hospitaliseerimine on võimalik ainult äärmiselt arenenud tingimustes, organismi toimimises on suur hulk kõrvalekaldeid normist. Oluline on pereliikmete toetus ja patsiendi enda soov kaalust alla võtta. Spetsialistide poole pöördudes saab patsient soovitusi, mida tuleb järgida. Muutuste dünaamikat märgib patsient ise või perioodiliste visiitide ajal arstide juurde.

Rasvumise terviklik ravi hõlmab tingimata aktiivsuse suurendamist, toitumise muutmist - õigete toitude valimist, ülesöömise vältimist. Õige toitumine on mitte süüa öösel, mitte süüa enne, kui olete täiesti täis, vaid kuni tunnete kerget nälga. Tasakaalustatud toidud, milles on vähe rasva ja süsivesikuid, aitavad teil taastada vöökoha ja kaotada kaalu.

Dieet

Üks olulisi asju rasvumise ravis on õige toitumine. Arvesse võetakse toodete koostist, söögiaegu ja toiduvalmistamise tehnoloogiat. Kalorite kogutarbimist vähendatakse 1000-1400 kcal-ni päevas. Soovitav on, et valitud dieet ei oleks täiesti vastupidine tavapärastele kulinaarsetele eelistustele. Siis on kergem sellest kaalu langetamiseks vajalikku aega kinni pidada.

Kasu on:

• värsked köögiviljad, kiudainerikkad puuviljad;
• monoküllastumata rasvhapetega taimeõlid (näiteks oliiviõli);
• tailiha, kala;
• Piimatooted.

Lubatud soola tarbimine on kuni 3 grammi päevas. Soovitav on jagada igapäevane toit 5-6 toidukorraks, see aitab vähendada näljatunnet ja muudab dieedi kergemini talutavaks. Te ei tohiks valida dieeti, mille kalorisisaldus on alla 800 kcal/päevas – seda on raske pidada ja tulemus ei ole suurem kui kalorisisaldusega 1200 kcal/päevas. Lisaks tuleb kaal pärast rangeid piiranguid kiiremini juurde. Toidust on vaja välja jätta:

• magusad mahlad, karastusjoogid;
• sai, saiakesed;
• suitsuliha, vorstid, konservid;
• rasvane liha ja kala;
• Asenda kakao, šokolaad, maiustused, suhkur meega;
• pasta, kartul.

Kehaline aktiivsus

Kaalu langetajate parim sõber on sport. Ja kuigi rasvunud inimestel on füüsilisi harjutusi raskem sooritada, tuleb valida sobiv kompleks ja koormust järk-järgult suurendada. Kehalise kasvatuse eesmärk on suurendada energiatarbimist organismis, normaliseerida ainevahetust, reguleerida söögiisu. Head on lihasmassi suurendavad jõuharjutused. Alustada tuleks kõndimisest, järk-järgult koormust lisades. Hea valik on ujumine – õrn spordiala, mis annab optimaalse koormuse lihastele, kuid ei koorma liigeseid üle.

Narkootikumide ravi

Kaasaegses meditsiinis on mitmeid tõestatud efektiivsusega ravimeid. Rasvumise ravimid määrab arst kompleksravi raames alates KMI-st 27 kg/m2. Enamiku ravimite vastunäidustused hõlmavad rasedust, imetamist ja vaimseid häireid. Ravimid jagunevad kahte põhirühma – need, mis vähendavad söögiisu ja need, mis halvendavad toitainete imendumist seedetraktis. Ametlik meditsiin soovitab järgmisi ravimeid: Sibutramiin, Orlistat.

Sibutramiin (Meridia) suurendab söögiisu vähendamiseks neurotransmitterite toimet küllastustunde keskustele. Kaal väheneb 10%, rasva kogus on üle 22% – sellised on uuringute tulemused. Võtke 10-15 mg päevas enne hommikusööki. Sibutramiini eelised: ohutus ja pikaajalise kasutamise võimalus. Puuduste hulgas on võimalikud kõrvaltoimed: unetus, vererõhu tõus, seedetrakti häired. On vastunäidustusi: arütmiad, maksa- ja südamefunktsiooni häired.

Orlistat (Xenical) vähendab rasvade imendumist keskmiselt kolmandiku võrra. Annustamine: 120 mg 3 korda päevas söögi ajal või 1 tunni jooksul pärast sööki. Plussid: kõrge efektiivsus, pikaajalise kasutamise võimalus, kolesterooli ja vererõhu alandamine. Miinused: kõrvaltoimed - kõhuvalu, defekatsiooniprobleemid. Ärge kasutage, kui teil on urolitiaas.

On ka teiste ravimite rühmi, mille kasutamine on rasvumise korral õigustatud:

• amfetamiini rühm, mis suurendab energiakulu;
• tsentraalse toimega ravimid (Mazindol, Phendimetrazine ja teised);
• antidepressandid (bupropioon ja fluoksetiin).

Kuid nende tõhusust ei ole tõestatud ja neil on vastunäidustusi. Seetõttu soovitatakse neid harva või lähtuvalt patsiendi tervislikust seisundist ning neid kasutatakse arsti järelevalve all. Viimastel aastatel on ilmunud toidulisandid, mis lubavad kiiret võitu ülekaalu üle. Arstid soovitavad vältida nende kasutamist tõestamata efektiivsuse ja uurimata koostise tõttu.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Arvukad rahvapärased abinõud kehakaalu langetamiseks on saanud häid hinnanguid inimestelt, kes neid on kasutanud. Need sisaldavad:

• Taimeteed – on diureetilise, kolereetilise toimega ja vähendavad söögiisu. Näiteks maisisiidi keetmine – võtta 1 spl 4-5 korda päevas enne sööki.
• Maitsetaimede (tüümiani, korte, koirohi, kadaka ja teised) keetmisega vannid, millele on lisatud sooda või soola.
• Taimne ravi. Retsepte on suur hulk. Üks neist: 70 g purustatud palderjanijuuri, vala 1 liiter külma vett, jäta, võta 150 g pool tundi enne sööki.

Füsioteraapia

Ülekaalulisuse ravi integreeritud lähenemisviisiga täiendatakse peamisi kehakaalu langetamise vahendeid (dieet, sport ja ravimid) füsioteraapiaga. Seda viiakse läbi haiglate spetsialiseeritud osakondades, sanatoorsete puhkekeskuste ja erakliinikute baasil. Viiakse läbi mitme protseduuri kursustel. Rasvumise raviks kasutatakse järgmisi füsioterapeutilisi meetodeid:

• Ensüüme stimuleerivad – hapniku-, osoonivannid.
• Hormoone korrigeerivad – mikrolaineahi, kilpnäärme UHF-ravi, süsihappegaas, radoonivannid.
• Termogeneesi suurendavad meetodid on kontrastvannid, merevannid, vaakummassaaž, saun.
• Kolonokineetilised meetodid - soolestiku puhastamine toksiinidest käärsoole hüdroteraapia, klistiiri, mineraalvete abil.
• Vasoaktiivsed meetodid - Charcot dušš, ringdušš.

Kirurgilised ravimeetodid

Mõnel raskel juhul, kui liigne rasvkude ohustab patsiendi elu, ei anna rasvumise konservatiivne kontroll püsivat kaalukaotuse tulemust ja kasutatakse kirurgilist sekkumist. Kirurgias on kaks võimalust:

• Peensoole ümbersõit või resektsioon soolestiku absorbeeriva pinna vähendamiseks. Resektsiooni kasutatakse riskide ja kõrvaltoimete tõttu harva. Möödasõidumeetod on tõhus, kuid keeruline, seda ei tehta kõigis kliinikutes ja operatsiooni maksumus on kõrge.
• Gastrostriktiivsed operatsioonid – mao mahu vähendamine. Ilukirurgia teostamisel kasutatakse sidet või spetsiaalset sünteetilist teipi kasutades erinevaid tehnikaid.

Raseduse ravi raseduse ajal

Naistel on raseduse ajal kalduvus hormonaalsete muutuste tõttu kaalus juurde võtta - keskmiselt 15%. Liigne rasvumine ohustab ema ja lapse tervist, mistõttu tuleb tegutseda. Arstid soovitavad pidada paastupäevi 1-2 korda nädalas, lähtudes kodujuustu-, õuna- ja köögiviljadieedist. Murdtoit väikeste portsjonitena 6-8 korda päevas aitab. Kalorite vähendamine, hoolikas toiduainete valik, sport, meditatsioon – annavad hea efekti, võivad vähendada söögiisu ega võta kaalus üle normi.

Kuidas ravida 3. astme rasvumist naistel

Naiste rasvumine ilmneb erinevatel põhjustel: rasedus, geneetiline eelsoodumus, depressioon, tasakaalustamata toitumine, hormonaalne tasakaalustamatus. Tulemuseks on 50-70 lisakilogrammi – 3-4 kraadi rasvumist ja see on juba tõsine probleem. Põhjuste mõistmiseks viiakse läbi täielik uuring. Saadud andmeid arvesse võttes on ette nähtud rasvumise ravi, mis koosneb:

• sport;
• dieedid;
• ravimid;
• elustiili muutused;
• homöopaatilised ja rahvapärased ravimid.

Kust alustada ravi

Niipea, kui märkimisväärne kaalutõus on märgatav, tasub põhjuseid analüüsida ja tegutseda. Kui numbrid ei ole kriitilised, peate kaaluma kalorite tarbimise vähendamist ja füüsilise aktiivsuse suurendamist. Kuid kui teie kehakaal tõuseb ja ilmnevad muud sümptomid, peate konsulteerima arstiga. Pärast uuringute seeriat saab patsient õige diagnoosi ja see on juba pool edust. Uurimistulemused aitavad valida optimaalse rasvumisvastase ravimi.

Ärahoidmine

Ennetamine on parem kui ravimine. Võitluses saleda figuuri eest aitavad järgmised meetodid:

• õige toitumine;
• füüsiline harjutus;
• psühholoogiliste probleemide lahendamine, stressi puudumine;
• tervislik eluviis - ei suitseta, alkoholi kuritarvitamine.

Video

On üldteada, et rasvunud inimesed põevad sageli mitmesuguseid haigusi. Peaaegu iga "hävitatud" kilogramm tähendab olulist tervise paranemist. Kogukaalu langetamine 5-10% võrra vähendab näiteks keskmist südame-veresoonkonna haiguste esinemissagedust 20%.

Rasvunud inimesed on altid diabeedile, pahaloomuliste kasvajate tekkele ja mõnedele luu- ja lihaskonna haigustele.

Kui olete märkimisväärselt ülekaaluline ja ei tea, mida sellega teha, on teil huvi seda artiklit lugeda.

Kaalu langetamiseks on kaks võimalust: aeglaselt või kiiresti. Mõlemal meetodil on oma eelised ja puudused.

Aeglane kaalulangus on kaotus ligikaudu 2-4 kg kuus ja vajalik kalorite piirang igapäevases kohustuslikus dieedis peaks olema 500-1000 kcal päevas. Kuid maksimaalne lubatud norm on dieet, mis sisaldab vähemalt 1000 kcal päevas.

Selline toitumine tähendab päevase energiavaru vähenemist 1000–1500 kcal ja toob kindlasti kaasa igakuise kaalulanguse – 4–6 kg kuus.

Lühiajaline (umbes kuu) väga range kaalulangusdieet - umbes 500–800 kcal, mis on kindel algus energiatarbimise täielikule vähendamisele, võib suurendada dieedi taluvust.

Ja siis võite rahulikult jätkata kaalu langetamist aeglaselt ja ohutult oma tervisele.

Aeglase dieedi meetodid kehakaalu langetamiseks nõuavad erinevate vitamiinide ja ioonide pikaajalist tarbimist.

Diabeedi ja raske rasvumisega patsientide puhul võib lühiajalist 2–5-päevast paastumist proovida kliinilises keskkonnas tavapärases tervishoiuasutuses.

Toitumises ei mängi olulist rolli mitte ainult selle üldine olemus, vaid ka toitumiskomponendid. Näiteks on ettenähtud dieedis sisalduvatel rasvadel suurem kalduvus ladestuda rasvkoesse kui süsivesinikel ja valkudel. Seetõttu on eelistatav valida toit, milles on palju kiudaineid ja liitsüsivesikuid ning minimaalselt rasva.

Kuidas määrata kaalu sobivust ja toitumist

Konkreetset dieeti valides on asjakohane endale koheselt määrata lühiajaline ja mis kõige tähtsam – realistlik eesmärk.

Millise kaalu sa tahad saavutada?

Ärge kiirustage ideaalse suhte leidmisega. Tutvustage oma igapäevaellu mõistet "mõistlik kaal".

Mis see on?

See on mõistlik piir, mida olete suuteline teatud aja jooksul saavutama ja hoidma. Näiteks kaal on 5-10 kg vähem kui täna. Parim on see piir määrata kogenud arstiga.

"Ideaalne" ja "vastuvõetav" kaal

Mõlemad parameetrid arvutatakse keha pikkuse põhjal. Arvutamiseks on kaks võimalust.

BI (Broca) indeks

Broca indeks arvutatakse järgmiselt:

BI (%) = kaal (kg): pikkus üle 100 (cm) x 100.

Ideaalne kaal selle arvutuse põhjal on BI - 90 - 110%.

Vastuvõetav, kuid veidi ülekaaluline, ulatub kuni 115%.

Ülekaalulisust peetakse 115–130%.

Raske rasvumine – parameetrid üle 130%.

Teine arvutusmeetod on keerulisem, kuid seda kasutatakse professionaalsetes ringkondades sagedamini. Seda nimetatakse kehamassiindeksiks - KMI.

Kehamassiindeks, KMI

Arvutatakse järgmiselt:

KMI (kg/m2) = kaal (kg): pikkus2 (m).

Naiste jaoks peetakse selle arvutussüsteemi ideaalseks näitajaks 24 ja meeste puhul 25.

Naiste puhul on vastuvõetavad väärtused 26 ja ülekaaluliste meeste puhul 27.

Rasvumist peetakse näitajateks vahemikus 27–30.

Raske rasvumine - 30 ja üle selle.

Rasva jaotust kehapiirkondade vahel peetakse kaalu arvutamisel väga oluliseks näitajaks, vähemalt kaaluindeksist olulisemaks. Seda väljendatakse puusa-talje suhtena (WH)

Nn meeste tüüpi rasvumist, mida aga võib kohata isegi naistel, iseloomustab suur rasvade kogunemine kõhuõõnde.

Kui inimese talje-puusa indeks on suurem kui 1, on tal suurem risk haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse.

Naise tüüpi rasvumise korral ladestub mass rohkem keha alumisse poolde, puusadesse. Talje-puusa indeks on sel juhul väiksem kui 1, seega on südame-veresoonkonna haiguste risk väiksem.

Kui soovite oma kaalu ja võimeid õigesti hinnata, peate hoolikalt arvutama Broca indeksi ja võib-olla isegi oma kehamassiindeksi. Pärast seda peate oma arstiga arutama piire, mida saate tegelikult saavutada.

Samuti on hea mõte arvutada välja oma keharasva jaotus, mõõtes oma talje ja puusade ümber olevat mahtu. Kui see suhe osutub suuremaks kui üks, peate leidma lahenduse vöökoha vähendamiseks. Mõnikord piisab lihtsalt igapäevase õllekoguse piiramisest.

Nõuanded kehakaalu langetamise ja kehakaalu säilitamise hõlbustamiseks

Kui soovite tõsiselt kaalust alla võtta, peate mitte ainult õppima, kuidas kaloreid vähendada, vaid ka muutma oma toitumisharjumusi. Toit ei saa olla peamine energiavajaduse rahuldamise vahend, millele ei saa kuidagi vastu panna, vaid igapäevane meeldiv kohustus, mida tuleb mõistlikult reguleerida.

Tavaliselt on nii keerulist operatsiooni üksi võimatu läbi viia. Paljude jaoks on parim lahendus abi otsimine arstilt, toitumisspetsialistilt või isegi psühholoogilt. Ühise eesmärgi püstitanud erirühmas viibimine, samuti kontaktid ja konsultatsioonid spetsialiseerunud spetsialistidega vähemalt 4-5 kuud mõjutavad kaalu langetamise protsessi väga soodsalt.
Mõned olulised näpunäited kehakaalu langetamise ja kehakaalu säilitamise tehnikate kasutamiseks:

1. Sööge alati regulaarselt vastavalt plaanile (hommikusöök, lõuna, pärastlõunane suupiste ja õhtusöök). Ärge sööge toidukordade vahel midagi. Näiteks teleri või arvuti taga.
2. Kasutage väiksemat taldrikut ja mõõtke enne söömist sobiv toidukogus.
3. Vältige serveerimiskausside jagamist laual.
4. Püüdke vähendada muret teiste inimeste toitumise pärast.
5. Kui tunnete söögikordade vahel või söögikordade ajal suurt nälga, joo palju vett või kalorivabu vedelikke.
6. Väldi ettevõttes “kohustuslikku” ühislauda, ​​eriti kui tegemist on liigsete alkoholikogustega.
7. Kasutage toite, mis on madala kalorsusega ja samas mahukad. Näiteks mahlade asemel terved puu- ja juurviljad.
8. Hoidke valmis madala kalorsusega toidud. Külmkapis köögiviljasalat, mis ootab sind iga hetk ja “päästab” vorsti või kotlettide söömisest.
9. Mõõtke lusikaga toidu kogus. Näiteks lusikate arv anuma mõõtmisel. Seega kontrolli piima, marjade, mis tahes vedeliku, jahu, riisi ja toorete ubade kogust. Ja järk-järgult kontrollige puuviljade, kartulite jne kogust.
10. Ärge sööge eridieedil toite ilma nende energiakomponente uurimata, sest paljud toidud sisaldavad lisakaloreid. Pakkuge endale toitu eelnevalt usaldusväärsest poest. Teie huvides on parem lisada ratsionaalsesse tabelisse kogu pere.
11. Tehke oma toiduoste ja planeerige menüüd iganädalaste intervallidega.
12. Kasutage kaalumuutuste registreerimiseks päevikut.
13. Intensiivse kaalulangetamise korral on vaja seda mõõta iga päev, õrna, aeglasema dieediga - kaks korda nädalas.
14. Kui olete dieediga alustanud, on kerge kaalutõus tavaliselt kergesti tagasi pööratav. Oluline on üles lugeda ja kirja panna kõik toidud ja joogid, mida sööte ja jood. Pühendage igal õhtul sellele, et hinnata, mida valesti tegite, milliseid vigu teie toitumises on ja miks.
15. Täiendage oma dieeti kohustuslike füüsiliste harjutustega.
16. Premeerige ennast oma dieedis heade tulemuste saavutamise eest (endale millegi uue ostmine, kinos käimine jne)

Dieedi läbiviimisel sobib igasugune füüsiline tegevus: rattasõit, kiirkõnd või vastupidavusjooks, ujumine jne. Igal nädalal peaksite tegema vähemalt 1000 kalorit füüsilist tegevust.

Ja see tähendab, et valida:

• viis korda nädalas tunniks kiirkõnniks;
• 20 minutit kestvusjooksu;
• pool tundi ujumist;
• 45 minutit mõõduka kiirusega rattasõitu.

Füüsilise aktiivsuse suurendamine peaks olema järk-järguline, rahulik protsess. Erinevat tüüpi treeningud ei vii mitte ainult liigsete kalorite "põletamiseni", vaid suurendavad ka positiivset vaimset suhtumist, vähendavad liigset söögiisu ja suurendavad dieedi enda tõhusust.

Kolm kuldreeglit, mis aitavad alati kaalu vastu võidelda

• Vesi ei tee paksuks.
• Söö köögivilju põhiroana ja liha ainult lisandina.
• Vältige rasvaseid toite ja alkoholi.

Toidu valimine dieedile: mis sobib teile ja mida on parem vältida

Dieedi aktiivses faasis ärge unustage juua palju vedelikku. See on väga tähtis. Intensiivse paastu ajal tuleks juua vähemalt 2-3 liitrit vett päevas, aeglase kaalulanguse ajal 1-2 liitrit. Aeglasema toitumise põhjuseks võib olla vedelikupeetus, kuid see ei ole põhjus piirduda veega.

Dieet tõstatab alati pakilise küsimuse, kas toiduvalikutele tuleb pöörata suurt tähelepanu. Osta poest madala energiasisaldusega ja suures koguses toiduaineid, näiteks köögivilju ja erinevaid kaunvilju.

Toidud, mis on dieedi jaoks vastunäidustatud

Arstid peavad selliseid tooteid:

• suhkur, mesi, moos;
• koogid, jäätis, maiustused;
• täispiim ja konserveeritud piim;
• vahukoor, koor, rasvased juustud, või ja keefir;
• rasvane liha - rinnaliha, sealiha, keedetud sealiha, lambaliha, hani, part;
• maks;
• rasvased vorstid - ungari, salaami, vorstid;
• rasvane kala - angerjas, lõhe;
• mandlid, mooniseemned, sarapuupähklid ja kreeka pähklid;
• loomsed rasvad – seapekk, peekon;
• kõik alkoholi sisaldavad joogid - viin, õlu, vein;
• kõik süsivesikuid sisaldavad joogid - siider, mahlad, karastusjoogid;
• taimsed rasvad, taimeõlid.

Toidud, mis sobivad piiratud koguses

Veski- ja pagaritooted, leib ja täisteraleib.

Sobib lisandiks:

• pasta;
• kartul;
• liha - kana, küülik, vasikaliha, lahja veiseliha, lahja sealiha, kalafilee, karpkala; singi- ja linnulihavorstid; munad (kui teil on kalduvus veres rasva talletada);
• piim, petipiim, jogurt, keefir.

Dieedi jaoks sobivad alati järgmised tooted:

• köögiviljad, salatid;
• mitte liiga magusad puuviljad;
• kooritud juust;
• väherasvane piim;
• juust 30% rasva;
• veejoogid (sooda);
• kohv Tee;
• magustamata mineraalvesi.

Pakume ülevaadet, kui palju ja mida on vaja dieedi ajal süüa, erinevaid toiduaineid oma dieedi vähendamiseks (näiteks 1000 kcal päevas). Järgmises tabelis olev teave aitab meid selles.

Toit = ​​100 kcal	grammi	maht
banaan	110	üks puuvili
kartul	110	2 kanamuna suurust kartulit
virsikud	210
mahepiimatooted	150
teravilja	30
Emmentali juust	25
oad	30
greip	225	üks puuvili
veiseliha	70
herned	30
pirnid	160	kaks puuvilja
leib	40	üks tükk 1 cm paksune
õunad	175	üks suur vili
maasikas	270	1,5 tassi
karpkala	95
lehtkapsas	215
kana	80
lillkapsas	360	3/4 kapsapead läbimõõduga 10 cm
kodujuust	95
melon	400
2% piimarasva	200
porgand	240	6 umbes 10 cm pikkust porgandit
kurgid	670
pipar	385
dieetvorstid	30	3/4 ühest vorstist
oranž	220	umbes 2 tükki
tomatid	400
kalafilee	130
Punased ribid	130
riis	30
redis	400
kreekerid	25	kaks tükki
spinat	400
sink	30	2 viilu
singisalaami	50	5 viilu
ploomid	150
toorjuust	50
pasta	30
kirss	170
jõulukook	28
sealiha maks	75
sealiha	65
viinamari	150	üks viinamarjade oks
hapukapsas	360	1,75 tassi
kuklid	30	3/4 ühest kuklist
toorjuust	50

Dieet kehakaalu langetamiseks (1000 kcal)

120 g süsivesikuid, 30 g rasvu, 80 g valku.

Hommikusöök dieedi jaoks

• 1 väike tass piima;
• 1 cm paksune viil leiba;
• 1 tl taimeõli;
• 5 lusikatäit madala rasvasisaldusega juustu, kodujuustu, tailiha või madala rasvasisaldusega vorsti.

Dieet lõunasöök

• 0 rasva ja 0 jahu 0;
• 1/4 muna;
• 100 grammi tailiha, kodujuustu või madala rasvasisaldusega juustu;
• 100 grammi kartulit või 3 supilusikatäit kartuli- või riisipüreed;
• 150 grammi köögivilju või puuvilju.
• väike tass piima.

Õhtusöök

• 1/2 cm paksune saiaviil või saia ;
• 1/4 muna või 100 tailiha, kodujuust, madala rasvasisaldusega juust;

Dieedi vähendamine 500 kcal-ni

Umbes 50 grammi süsivesikuid (S), 10 grammi rasva, 60 grammi valku.

Eine võib sisaldada mõru teed sidruniga või magustamata kohvi.

Materjalide põhjal: Teadlased A. Jirkovska ja V. Gavlova (Tšehhi). "Dieet diabeetikutele. Traditsiooniline ja ebatraditsiooniline."

Püüame pakkuda teile ja teie tervisele kõige asjakohasemat ja kasulikumat teavet. Sellel lehel postitatud materjalid on informatiivse iseloomuga ja mõeldud hariduslikel eesmärkidel. Saidi külastajad ei tohiks neid meditsiinilise nõuandena kasutada. Diagnoosi määramine ja ravimeetodi valik jääb teie raviarsti ainuõiguseks! Me ei vastuta veebilehel postitatud teabe kasutamisest tulenevate võimalike negatiivsete tagajärgede eest